(一)發病原因
為外旋傷力所致。
(二)發病機製
脛腓下聯合前部分離,為外旋傷力所致。距骨體的前部分推擠外踝,使其向外向後扭轉,常見脛骨前結節撕脫。但多數病例為脛腓前韌帶本身撕裂。以後是韌帶後方的滑膜盲管被撕裂及骨間韌帶部分纖維斷裂,腓骨在外旋時,脛腓後韌帶也承受應力,可發生脛骨後唇撕脫骨折,此點被學者認為是外旋損傷的特征,並暗示前脛腓聯合亦分離。撕脫骨片很小,極少超過關節麵的1/4。
外旋傷力大小不同,脛腓聯合自前向後的破裂深度亦各異,如傷力持續,必然腓骨發生螺旋形骨折,其骨折平麵各不相同,極少數可出現解剖頸骨折(稱Maisonneuve骨折)。多數為腓骨遠端骨折,有人稱之為經脛腓聯合腓骨斜形或螺旋形骨折。此類病例可有三角韌帶淺層的前部撕裂,或內踝前丘部骨折,或內踝骨折,或三角韌帶深層和淺層都斷裂。