(一)發病原因
帶狀皰疹(herpes zoster)是由水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)再度激活引起。VZV形態學與HSV不能區別，同屬DNA病毒，但抗原性不同。這種有包膜的VZV含有至少5種糖蛋白，其DNA分子量約8000萬。人類是該病毒惟一已知的自然宿主。
(二)發病機製
水痘和帶狀皰疹是本病在不同免疫力人群中引起的2種獨立的臨床表現。在無免疫力的人群(通常指兒童)引起的原發性感染即為水痘。在美國90%以上的成人曾有VZV感染。感染在無臨床症狀情況下持續存在，病毒以一種潛伏形式存在於三叉神經節中。機體免疫係統不能有效地消滅病毒，僅能產生免疫學機製。通常初次感染VZV 10年後，20%的人引起複發感染產生帶狀皰疹。帶狀皰疹多侵犯胸部神經，9%～16%的患者侵犯三叉神經，又以其第1支——眼神經受累最多見。眼神經的前額支、淚腺支和鼻睫支都易受到VZV侵犯，帶狀皰病毒直接侵犯引起皮膚丘疹、皰疹或水泡、結膜炎或表層鞏膜水腫和角膜樹枝狀潰瘍;對病毒的免疫反應可引起鞏膜炎、鞏膜外層炎、角膜炎、小梁炎和前葡萄膜炎等。
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