病因分類
按照引起陰囊腫大的病變可分為三大類：
（一）陰囊壁病變
如明囊壁水腫、陰囊壁血腫、絲蟲病後陰囊壁象皮腫、丹毒、皮膚壞疽、蜂窩組織炎、尿外滲、陰囊壁良性腫瘤（皮脂瘤、血管瘤X陰囊壁惡性腫瘤。
（二）陰囊內含物的病變
1.鞘膜 鞘膜積液、鞘膜積血、鞘膜積膿。鞘膜積乳糜。
2．附睾 急、慢性附睾炎、附睾結核、附睾血絲蟲、絕育術後附事淤滯、精液囊腫。
3．睾丸 睾丸炎症、睾丸結核、睾丸梅毒。睾丸腫瘤。
4．精索 精索炎、精索鞘膜積液、精索靜脈曲張、精索扭轉、精索鞘膜囊腫、精索血絲蟲結節、精索血腫、絕育術後輸精管痛性結節、絕育術後精子肉芽腫。
（三）腹腔內容物進入陰囊如腹水或腹股溝斜疝疝內容物（小腸、膀胱、大網膜等）進入陰囊。
機 理
陰囊是腹壁的延續，其結構層次與前壁各層相符，各層組織極為疏鬆而富有彈性，組織間隙可以容納較多的液體，因此陰囊在炎症水腫等情況下可明顯增大。陰囊壁與內容物之間有兩層鞘膜，貼在陰囊壁上的稱鞘膜壁層，貼在睾丸、附睾上的稱鞘膜髒層，二層之間為鞘膜腔，時含有少量漿液。當鞘膜發生病變而分泌大量液體或出血時，因壁層鞘膜有很大的彈性，可使鞘膜腔內容納大量液體，而表現為陰囊極度腫大。
睾丸鞘膜起源於胚胎時的腹膜鞘狀突，當睾丸下降到陰囊後，突與腹膜腔相通的部分閉合而成鞘狀韌帶。如果出生後腹膜鞘狀突 不閉合或閉合不完全，仍與腹腔相通，則當腹腔積液時，腹水可流入陰囊。腹內含物如小腸、膀胱、大網膜也可受腹內壓的作用疝入陰囊，使陰囊腫大。
由陰囊肉膜形成的陰囊縱隔將陰囊分為左右兩個囊腔，如果陰囊內容物伯睾丸一附睾等）病變不侵及陰囊壁，則病變可局限在一側，表現為陰囊單側腫大；而當陰囊內發生病變或有全身性水腫時，常使整個陰囊腫大。
