一、病因
1、感染:
可以由病毒、細菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或細菌蔓延引起本病。常見致病細菌為流感嗜血杆菌、肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。
2、物理、化學因素:
過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入,對氣管-支氣管粘膜急性刺激等亦可引起。
3、過敏反應:
常見的致病原包括花粉、有機粉塵、真菌孢子等的吸入;鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺移行;或對細菌蛋白質的過敏,引起氣管-支氣管的過敏炎症的反應,亦可導致本病。
受涼和過度疲勞可削弱上呼吸道的生理性防禦機能,使感染有發展的機會,所以發病多見於寒冷季節。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒為多見。病毒感染抑製肺泡巨噬細胞的吞噬和纖毛細胞的活力,使呼吸道流感嗜血杆菌、肺炎球菌等細菌有入侵的機會。鼻竇炎或扁桃體感染的分泌物吸入後也可引起本病。物理與化學性刺激如過冷空氣、粉塵、某些刺激性氣體等,均易引起本病。對細菌、蛋白質過敏也可發病。寄生蟲如鉤蟲、蛔蟲等幼蟲在肺髒移行時,也可以引起支氣管炎。兒童有反複急性氣管-支氣管炎發作者,應排除少見疾病如囊性纖維化肺病或低免疫球蛋白血症的可能性。