必須指出,尿床可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果父母采用打罵、威脅、懲罰的手段,會使孩子更加委屈和憂鬱,加重心理負擔,症狀不但不會減輕,反會加重。
應與下麵的症狀相鑒別診斷:
1.習慣性尿褲 習慣性屎褲是兒童遺便症的主要表現, 兒童遺便症是指在3-4歲以後仍不能根據場合排便的非生理疾病因素造成的疾病。所謂生理疾病因素是指器質性因素(包括損傷或功能不全)和痢疾、尿道炎等和消化係統、泌尿係統有關的傳染性疾病。所以,兒童遺便症都是心因性疾病,即心理疾病。
2.神經性尿頻 神經性尿頻症指非感染性尿頻尿急,是兒科一個獨立的疾病,患兒年齡一般在2~11歲,多發生在學齡前兒童:其發病特點為尿頻,每2~10分鍾一次,患兒尿急,一要小便就不能忍耐片刻,較小患兒經常為此尿濕褲子,可繼發尿路感染或陰部濕疹。小兒神經性尿頻多半是父母無意中發現,到某些基層醫療單位就診時,常被誤診為泌尿係統感染而使用抗生素治療,但收效甚微。
3.小兒遺尿 簡介(概述):小兒遺尿通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。俗稱尿床,一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數患者遺尿症狀持續到成年期。沒有明顯尿路或神經係統器質性病變者稱為原發性遺尿,約占70%~80%。
對待孩子尿床,有的父母往往存在一個誤區:總覺得尿床不是病,一拖再拖。其實,孩子3周歲後仍持續尿床就是病,醫學稱小兒遺尿症。在北京剛剛閉幕的中國小兒遺尿研討會上與會專家提醒家長,孩子尿床拖不得,應及早治療。
尿床若長期得不到治療會嚴重影響孩子的生長發育,除造成個矮、偏瘦或虛胖外,還會使孩子形成膽小、孤僻、自卑等異常心理。最重要的是,孩子的智商也可能受到影響,導致注意力不集中,學習能力差,智商比正常兒童低。臨床表明,多數尿床兒童在語言表達、數字排序、邏輯思維以及對遊戲的深入程度明顯低與正常孩子。雖然目前還沒有足夠證據證明尿床對成年以後的生育有影響,但統計表明,大多數不孕不育患者兒時有尿床現象。
尿床所帶來的發育差、反應慢、敏感害羞等危害已嚴重影響兒童的成長,不及時治療將嚴重影響孩子將來的工作、人際關係和家庭和睦,做父母的千萬別因“尿床不是病”的傳統觀念的誤導而忽視孩子尿床,免得給孩子造成終生遺憾。