破傷風的診斷：
1.患者有開放性損傷感染史，或新生兒臍帶消毒不嚴，產後感染，外科手術史。 2.前驅期表現乏力，頭痛，舌根發硬，吞咽不便及頭頸轉動不自如等。 3.典型表現為肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐，最初出現咀嚼不便，咀嚼肌緊張，疼痛性強直，張口困難，苦笑麵容，吞咽困難，頸項強直，角弓反張，呼吸困難，緊張，甚至窒息。 4.輕微的刺激(強光、風吹，聲響及震動等)，均可誘發抽搐發作。 5.局部型破傷風，肌肉的強直性收縮僅限於創傷附近或傷肢，一般潛伏期較長，症狀較輕，預後較好。
狂犬病的診斷：
主要根據狂犬病的臨床症狀診斷。前驅期症狀不太明顯時，一般不易診斷。詢問有無咬傷史，或傷口處有無異常感覺可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣，則是不難診斷的。
喉頭痙攣症狀應與破傷風和狂犬病相互鑒別。
破傷風：破傷風杆菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素引起的一種急性特異性感染。破傷風是一種曆史較悠久的梭狀芽胞杆菌感染，破傷風杆菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風杆菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜，故破傷風都發生在傷後。一切開放性損傷，均有發生破傷風的可能。
狂犬病：狂犬病即瘋狗症，又名恐水症，是一種侵害中樞神經係統的急性病毒性傳染病，所有溫血動物包括人類，都可能被感染。它多由染病的動物咬人而得。一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染，其實貓，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病並傳染。患病的動物經常變得非常野蠻，在唾液裏的病毒從咬破的傷口進入下一個病人。
破傷風的預防：
1、正確處理傷口。對於一般小的傷口，可先用自來水或井水把傷口外麵的泥、灰衝洗幹淨。有條件的，可在傷口塗上碘酒等消毒藥水，然後在傷口上蓋一塊幹淨的布，輕輕包紮後再到醫院進一步治療。對於一些大的傷口，可先用幹淨的布壓住傷口，然後迅速去醫院治療。
2、注意產婦衛生。
3、注射預防針。
4、內服中藥。
狂犬病的預防：
1、染源管理
(1)加強犬和貓的管理，控製寵物間的傳播。野犬應捕殺，為寵物強製性接種狂犬疫苗，發病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。
(2)控製野生動物間的傳播，通過投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實現。
2、疫苗接種
為易於接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。我國現用的是地鼠腎細胞培養狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗，免疫方法為肌肉注射5針，即第0、3、7、14、28天各注射2ml，如咬傷程度嚴重或傷處近中樞神經可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及時或劑量不足都會影響預防效果。疫苗應在有效期內使用。
抗狂犬病毒免疫血清的使用：在人被咬傷後，除對傷口立即清洗外，還可應用高價抗狂犬病毒免疫血清，以人的免疫血清為佳，劑量為每公斤體重肌注20-40國際單位，其中一半注射於傷口周圍。如應用馬的免疫血清應有用前需做過敏試驗，陰性者方可注射。
