中醫舌診,指舌麵無苔,光滑如鏡。舌色淡白,舌麵苔全部脫光,顆粒全無,平滑如鏡,舌質似新剝皮之雞肉。
若舌光而色紅絳,為熱盛傷陰。舌光而色淡,為氣陰兩傷。若舌光而形色枯萎者,為元氣耗傷的危重病症。
另外當辨淡白光瑩舌與純熟白舌和淡白透明苔舌之區別。《傷寒舌鑒。白苔舌總論》:“舌見白苔如熟之色,厚厚裹舌者,”可見亦有白苔厚積之象,為陽微不能蒸化水穀,致氣血雙虧。有淡白透明首舌,為全舌明淨,被覆一層極薄的透明苔,好似浮胖,淡白濕亮,《舌鑒辨證》:“淡白透明舌,不論老幼,見此者即是虛寒,宜補中益氣湯加薑、桂、附……。”即認為此舌由於中陽不振,水濕之氣反而上顯,出現驟視無苔的透明薄苔,當溫補脾腎之陽。當予鑒別。
中醫治療鏡麵舌,應用滋陰瀉火,養血解毒的方法。給以滋陰解毒湯:沙參20克,麥冬15克,元參30克,生地30克,黃芩15克,黃柏12克,天花粉15克,玉竹15克,五味子15克,當歸15克,烏梅12克,丹參30克。同時,可加服麥味地黃丸、黃柏丸、逐瘀丸口服,有良好的效果。