一、診斷
皮膚色素沉著隻是一個症狀，並不是疾病的診斷名詞。色素沉著可見於許多皮膚病，皮膚病學把以皮膚色素沉著為主要表現的疾病統稱為皮膚色素沉著過度性疾病。該組疾病的發病機理不外乎黑素細胞數量增多或其活性增強。從病因上又可分為遺傳性(雀斑)、內分泌性(黃褐斑)、代謝性(瑞爾黑變病)、藥物性(固定藥疹)、炎症性(曬斑)、腫瘤性(色痣)、物理性(摩擦黑變病)以及人工性(文身)等。以上除腫瘤性疾病係由黑素細胞數絕對增多外，其他多為黑素細胞代謝異常所致。
二、分類
兩類色素
就人體皮膚而言，具有兩類色素：
一類是人體自身產生的色素，如存在於皮膚中的黑色素細胞產生的黑色素。由於黑色素所在部位深淺不同而表現出不同的色調：在表皮則呈黑色或褐色，在真皮淺層則呈灰藍色，在真皮深層則呈青色等。內源性色素還有脂色素、膽色素等。
另一類為外源性的外來色素，如胡蘿卜素)胡蘿卜血症)、藥物(如阿的平可致皮膚黃染等)和重金屬(如砷、鉍、銀等沉著症)以及異物所致著色，如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著症等。
色素沉著分類補充
色素沉著是指皮膚或粘膜顏色加深和色素量增加。它分為以下幾種類型：
1．太田痣 一側麵的上半部出現灰蘭色斑或黑褐色斑，甚至眼球鞏膜也有灰蘭色斑，色素深至真皮層。
2．雀斑 麵部的散在褐色點狀色素沉著斑，尤以鼻和頰最為常見，與遺傳有關，日曬可促發和加重本病。
3． 老年斑、脂益性角化 老年人日曬部位（麵部、手背等）出現的淡褐色或深褐色斑或斑塊。
4．咖啡斑 麵部或軀幹散在界清的咖啡色斑。
5． 黃褐斑 主要限於兩頰和前額部位的黃褐色色素沉著斑，常見於健康婦女，從青春期到絕經期均可發生。
6． 顴部褐青色 中青年開始出現的顴部或眼瞼、鼻梁對稱分布的黑灰色斑點色素沉著，數個至數十個散在分布。
7． 黑痣 大多是發生於兒童或青年期，大小不等的黃褐色或黑色斑點或斑丘疹，可分布於麵部。
8． 文身、文眉、文眼線、文唇或擦傷汙漬：各種色素刺入皮膚而引起的人工色素斑。
三、預防
1．可從身體內部著手對麵部斑點進行預防，可多食用含維生素C的蔬果，因為維生素c不僅能夠抑製黑色素的生成，而且還具有氧化還原作用，大量的維生素C可使顏色較深的氧化型色素漸漸還原到淺色甚至無色狀態。富含維生素c的食物有：荔枝、龍眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿卜、蓮藕、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、絲瓜、香蕉、芹菜、黃瓜等。維生素E同樣具有氧化還原作用，卷心菜、胡蘿卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、雞肝等都富含維生素E。
2．注意飲食的搭配，含高感光物質的蔬萊，如芹菜、胡蘿卜、香菜等，最好在晚餐食用，食用後不宜在強光下活動，以避免黑色素的沉著。
3．生活中盡量“隔熱”， 夏日外出打太陽傘、戴遮陽帽，做完飯後清洗麵部和手臂，尤其注意清洗被熱油濺到的部位，燙油易造成永久性的黃褐斑，對中老年人尤為重要，所以應立即用涼水衝洗幹淨；當你去美容院蒸熏麵部時，要注意時間不宜過長，應適時而足，因為熱刺激是黑色素生成的主要原因。
4．麵部斑點多的女性，特別要注意經期中的保養。在這段時期多吃些有助於排出子宮內瘀血的食物，幫助子宮的機能運轉正常，而且能增加血液，不會給肝髒增加負擔、皮膚也不會出現斑點。
5．選擇適當的護膚品，不使用劣質化妝品，因其所含色素防腐劑，能與汗水相混合，侵入皮膚內層，加速麵部斑點的產生。
6．每天要保證充足的睡眠，勞累會導致皮膚緊張疲倦，血液偏酸，新陳代謝減緩，那時皮膚將無法取得充足的養分；角質層因缺乏水分而使皮膚黯然無光。
