診斷以患者的自覺症狀為主，輔以影像學檢查。
背部酸痛的鑒別診斷：
1、背部有隱約麻痛不適：背部有隱約麻痛不適考慮是由神經痛引起。疼痛是神經科常見症狀之一，此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛，又稱為自發痛。自發痛的種類很多，按病變的部位可分為周圍神經性痛和中樞神經性痛。
2、背部痙攣：背部痙攣屬於身體肌肉組織痙攣的一種，發病部位是在後背上。
如何治療腰酸背痛
1.運動療法：運動可增加肌肉的柔軟度與關節的靈活度，也可增強肌肉的強度和耐力，進而增進全身的氣血循環和紓解身心壓力。運動也有助預防酸痛或幫助消除腰酸背痛，是治療腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的輕量運動，是太極、氣功和遊泳。
2.推按療法：推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牽引療法：本法對於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者，有助拉開椎體間的距離，避免骨刺或軟骨壓迫到神經，並有助減緩疼痛症狀。
4.針灸療法：針灸可促進氣血循環，並有鎮痛作用，對於急性的疼痛有相當的療效。若是一般慢性腰肌勞損的患者，可施以局部的溫灸，有著舒筋活絡的效果。
5.物理治療：包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織，產生熱能，有助止痛和消腫。電療是利用電刺激，使肌肉細胞規律運動，緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的一、二天內，有止痛和消腫的作用;而熱敷則較適用於慢性痛，有改善局部循環，增進組織複原能力。
6.藥物治療：局部瘀腫熱痛者，可外敷活血消腫清熱的藥物，如無瘀腫但有疼痛者，可外貼傷科藥膏。內服方式，一般以非類固醇的抗發炎止痛藥為主，使用內服藥物時務必先請醫師診處。
