壞疽具有的特征性黑色,就是皮膚與皮下肌肉及骨骼已經壞 死的一個跡象。
幹性壞疽的鑒別診斷:
1、濕性壞疽(wet gangrene) 濕性壞疽多發生於與外界相通的內髒(腸、子宮、肺等),也可見於四肢(伴有淤血水腫時)。此時由於壞死組織含水分較多,故腐敗菌感染嚴重,局部明顯腫脹,呈暗綠色或汙黑色。腐敗菌分解蛋白質,產生吲哚、糞臭素等,造成惡臭。由於病變發展較快,炎症比較彌漫,故壞死組織與健康組織間無明顯分界線。同時組織壞死腐敗所產生的毒性產物及細菌毒素被吸收後,可引起全身中毒症狀,甚至可發生中毒性休克而死亡。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產後壞疽性子宮內膜炎等。
2、氣性壞疽(gas gangrene) 為濕性壞疽的一種特殊類型,主要見於嚴重的深達肌肉的開放性創傷並合並產氣莢膜杆菌等厭氧菌感染時。細菌分解壞死組織時產生大量氣體,使壞死組織內含大量氣泡,按之有“撚發”音。氣性壞疽病變發展迅速,中毒症狀明顯,後果嚴重,需緊急處理。
一、一級預防:1、免室內過冷或過熱,溫度要適宜。2、防感染,增強體質,提高自身免疫功能,生活規律,心情舒暢。3、強營養,忌煙酒及辛辣刺激物品,亦忌肥甘厚味之品。
二、二級預防:1、期診斷。2、期綜合治療
三、三級預防:目前本病尚無特效藥物,中醫治療可調節免疫,清熱解毒,活血化瘀,常能奏效。