多發生於女性,可在任何年齡發病。嬰兒常有持續性鵝口瘡。病變輕乾僅累及指甲,重者全身皮膚、粘膜和毛發受累。皮膚有鱗屑、濕疹;粘膜有念珠菌粘著性白斑;指甲營養不良或角化過度。慢性食管念珠菌病可致食狹窄,並可伴發鼻竇及肺部感染。患兒生長發育障礙。老年發病者一般較輕。
另一類型是少年家族性多內分泌綜合征伴含珠菌病,除有輕至中度念珠菌病外,一般在念珠菌發病後數年出現甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、Addison 病或糖尿病。通常,可查到受累內分泌器官的自身抗體。此外,尚可並發卵巢功能障礙、惡性貧血、脫發和慢性活動性肝炎等。
根據臨床及實驗室檢查即可診斷。
結膜幹燥斑:畢脫斑又稱結膜幹燥斑,維生素A缺乏病。兒童缺乏維生素A最重要的臨床診斷體征。患者貼近角膜兩側和結膜外側因幹燥而出現皺褶,角化上皮堆積,形成大小不等的形狀似泡沫狀的白斑。
黏膜白斑:口腔黏膜白斑(Oral leukoplakia)是最普通和最重要的口腔角化異常,為特發性、持續性白斑,需與組織病理學結合診斷。
額部白斑:斑狀白化病的典型特征是額部白斑,80%~90%可伴有額部白發,呈三角形或菱形,對稱,位於額部中央或稍偏於一側,可向下延至鼻根部。
血管萎縮性白斑:10%~30%係統性紅斑狼瘡患者可見網狀青斑,是小血管炎症、循環障礙的一種表現,為四肢皮膚小動脈管腔縮窄,小靜脈擴張,在皮膚表麵呈現網狀、樹枝狀的紅斑、紫青斑,常於寒冷情況下出現,另外可能與冷球蛋白血症及抗心磷脂抗體有關。好發於大腿、小腿、手、足背、肘、膝周圍,如果有壞死性血管炎,常伴有紫斑、壞疽、潰瘍。如果血管病變嚴重,則可出現青斑樣血管炎的皮膚損害,表現為青斑伴有痛性潰瘍,潰瘍愈合後形成伴有色素減退和毛細血管擴張的萎縮性瘢痕,即萎縮性白斑。
預防
1、經常清洗,勤換內衣,保持局部幹燥。
2、避免外用類固醇質激素,洗澡應用淋浴,避免盆浴。
3、對患者的配偶或性伴侶一同檢查、治療,治療期間避免性生活。
