一、診斷:
1、有胸悶憋氣的主觀症狀。
2、輔助診斷:拍胸片、做個血液檢查和心電圖,通過全麵的疾病排查、
3、如果查不出原因,那麼應該是心理因素造成的。
在患感冒和上呼吸道感染疾病後,很容易並發病毒性心肌炎。此病的主要症狀之一,就是胸悶憋氣。植物神經功能不調常發生於女性青春期,有些十六七歲的姑娘,經常訴胸悶憋氣,這大多是植物神經功能紊亂所致。
二、鑒別:
胸悶憋氣是尿毒症病人晚期階段的一個常見症狀,對於患者而言將會因此症狀而產生很大的不利情況,比如患者在夜間睡覺時將不能平臥,憋氣加重,有時吸氧也無濟於事。
胸悶氣短就是自覺胸部沉悶、壓抑、氣短難續、隻有不時地深吸氣才感舒適。嚴重時深吸幾口氣也吸不到位。通過變換體位,伸腰哈欠,分散注意力,吸氧等措施才可正常呼吸。
睡覺伴有憋氣則稱為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征.目前發病機製仍不十分明確,其主要特點是成人在7小時的睡眠時間內至少有30次呼吸暫停。
三、分類:
1、功能性胸悶(即無器質性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事 情,甚至與別人發生口角、爭執,或處於氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節 情緒,很快就能恢複正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。
2、病理性胸悶(即有器質性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由於身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:
(1)呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤);
(2)肺部疾病:肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;
(3)心髒疾病:某些先天性心髒病風濕性心髒瓣膜病、冠心病、心髒腫瘤;
(4)膈肌病變:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;
(5)體液代謝和酸堿平衡失調等。
病理性胸悶可以突然發生,也可以緩慢發生。突然發生的多數是由於急性外傷性或自發性氣胸,急性哮喘、急性氣管內異物、心髒病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長,症狀逐漸加重。
兒童發生胸悶多數提示患有先天性心髒病或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心髒瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。