診斷:脘痞是以上腹部的脹悶痞滿不舒為主要表現,且反複發作在2月以上,可伴飲食減少,噯氣多,大便不正常等症,但並無明顯脘腹疼痛,按診亦無明顯包塊。
鑒別診斷:(1)若脘痞且有胃脘作痛者,多係胃的病變,如胃痿、胃脹、胃瘍、胃絡痛、胃緩、胃石等。
(2)脘痞伴厭食油膩,或有脅痛甚至黃疸者,屬肝膽或胰病的可能性較大,如膽脹、肝著、胰脹等。
(3)形體瘦長,疲乏無力,食後脘痞加重者,常見於胃緩、胃反等。
(4)自覺脘痞而噯氣頻頻,與情誌因素關係密切者,可由胃鬱(胃神經症)等病導致。
(5)年齡偏高,或素有胃脘疼痛,呈惡病體質者,應疑及胃癌等的可能。
預防:有選擇地進行上消化道X線鋇餐、膽囊造影、B超、胃鏡、肝功能等檢查。