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疾病症狀

全身感染中毒症狀

 

  應從所有感染部位,包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養,應間隔1小時作2次血培養,每次應從不同部位靜脈切開取血。2次血培養用於菌血症的初期診斷已足夠,但陰性的染色或培養結果不能排除菌血症,特別是以前已接受過抗生素的病人,更不能排除菌血症。這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。此外,還可對痰液,導管插入部位和傷口的標本進行培養。

  符合下列客觀指標中的2項或2項以上者可認為是以前稱謂的敗血性綜合征即現在的係統性炎症應答綜合征:體溫>38℃或<36℃;心率>90次 /min;呼吸率>20次/min或動脈二氧化碳分壓(PaCO2)<32mmHg;血白細胞計數>12000/μl或<4000/μl,或未成熟白細胞>10%,典型的白細胞計數是起初降至<4000/μl,然後在 2~6小時升至>15000/μl,並且未成熟型明顯增加。

  潛在中毒:指毒物在不引起急性中毒的劑量條件下,長期反複進入機體所引起的機體在生理、生化及病理學方麵的改變,出現臨床症狀、體征的中毒狀態或疾病狀態。

  急性中毒:大量毒物短時間內經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體,使機體受損並發生功能障礙,稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急症,其病情急驟,變化迅速,必須盡快作出診斷與急救處理。

  一切明顯的或隱匿的化膿性病灶如能及早予以清除,菌血症的發生就可以減少。小兒時常見的傳染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易繼發較重的呼吸道細菌感染,從而發生菌血症。對這類病兒,必須加強保護。對不論多麼細小的皮膚創傷必須予以重視,早作適當處理。環境衛生、個人衛生、營養狀況及小兒保健工作的不斷改善,菌血症的發病率必然會隨著下降。

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