以表皮角化過度為主要變化的一組皮膚病。可表現局部皮膚角質增生、皮膚幹燥，有鱗屑、皸裂，一般無主觀不適，有時可有瘙癢或疼痛，常在冬季加重。一般根據其臨床特征，易於識別。
遺傳性角化性皮膚病中常見者有魚鱗病和掌蹠角化症。
魚鱗病：俗稱魚鱗癬。當表皮角層產生增多或粘著增加時，可有鱗屑產生，鱗屑緊貼表麵而邊緣遊離，排列似魚鱗，故得名。據其遺傳方式不同，分為尋常性魚鱗病、X-性聯魚鱗病、板層狀魚鱗病和表皮鬆解性過度角化症等。尋常性魚鱗病為常染色體顯性遺傳，最為常見,據估計每250人中可能有一個患此病。本病多始於幼年，表現輕重不一,輕者僅冬季皮膚幹燥,有少量粉狀鱗屑及毛發苔蘚，有些病例隨年齡增長而漸輕。鱗屑通常以四肢為著。在寒冷、幹燥氣候中，背部與小腿的鱗屑及足跟部角化過度較明顯，手掌足蹠可有線狀皸裂。性聯魚鱗病為性聯隱性遺傳，較少見，僅見於男性，於生後或嬰兒期發病。皮損較尋常性魚鱗病嚴重，鱗屑大而顯著,黃褐或汙黑的大片魚鱗狀鱗屑可遍布全身各處,腹部較背部尤重。一般不發生毛囊角化及掌蹠角化。隨年齡增長,皮損並不減輕,反而加重。板層狀魚鱗病為常染色體隱性遺傳。皮損於出生時或出生後不久即出現，表現為大的黃灰色鱗屑，呈四方形，中央粘著，邊緣高起，嚴重者狀如鎧甲，基底稍潮紅。表皮鬆懈過度角化症為常染色體顯性遺傳，過去也稱為大皰性魚鱗病樣紅皮症。初起皮膚即發紅、濕潤、疼痛，數日後即有厚的疣狀鱗屑形成。鱗屑斑片為多角形，周圍有深的紅色裂隙，從中滲出有臭味的血性液體。硬的角質覆蓋患兒全身，影響呼吸和吞咽，大多在出生後幾天即可死亡。局限型者則僅於四肢屈側及皺襞部有較厚的魚鱗狀角質片。本型少見。
掌蹠角化症：一組以掌蹠部明顯角化為特征的遺傳性疾病。常見者有彌漫性及播散性兩種，均為常染色體顯性遺傳。彌漫性掌蹠角化症多自幼年發病，表現為雙側掌蹠有明顯的淡黃色角化過度，質硬，表麵平滑。重者可如疣狀增殖，冬季有皸裂，累及肘、膝、脛及踝前。輕者可僅累及足蹠。播散性掌蹠角化症也稱點狀掌蹠角化症，表現為多數圓形粟粒至綠豆大角化性丘疹，質硬，散發於掌蹠。
獲得性角化病中較突出者有蟾皮症和絕經期角皮症。
蟾皮症：一種維生素 A缺乏症的皮膚表現。當維生素A缺乏時,可能因其抑製多胺合成的能力下降，從而引起以角化過度為特點的此症。好發於兒童及青年，表現為雙上肢伸側、雙大腿外側及軀幹等處皮膚有多數粟粒大毛囊性丘疹，圓錐形，色暗紅，質硬，中央有棘狀角質栓，去除角栓後留下小凹坑。一般無自覺症狀。因丘疹密集，皮膚外形如蟾蜍的皮，故名。
絕經期角皮症：見於絕經期婦女，表現為手掌、足蹠或掌與蹠同時發生角化過度，有明顯增厚。本病亦可見於卵巢或子宮切除術後。用女性激素治療多無效。
口服維生素A或維生素A酸類衍生物有一定療效，對蟾皮症療效更明顯，但對遺傳性者隻能治標，雖用藥有效，但停後易複發。局部外用10～40%尿素軟膏、複方苯甲酸軟膏或0.1%維生素A酸軟膏，皆有一定療效。
