性欲缺失是本障礙的首要問題,隻要是性生活的接受能力障礙或初始性行為水平降低,性活動不易起動,而非繼發症狀,診斷即可成立。
CCMD-2-R有關性欲減退的診斷標準為:①成年而不是老年;②缺乏性的興趣和性活動的要求;③持續至少三個月;④不是腦器質性疾病、軀體疾病、酒精或藥物所致,也不是某種其它精神障礙(如神經症、抑鬱症、精神分裂症)症狀的一部分。
鑒別性欲減退的器質性和心理社會性病因,常很困難,隻能應用大量的臨床診斷方法,無法進行精確的實驗測定。一般而言,處境性性欲減退為心理社會性的,而引起性欲減退的多數生物性因素常有頑固性和持續性的特點。
消除顧慮
性欲減退是中年人的正常現象,但減退並不意味著完全消失,暫時消失並不意味著永久消失,隻要能正確認識和理解這種生理變化,做好心理調節,那麼通過谘詢和治療完全可以恢複和維持充分的性興趣,使性關係和好如初。
暢談內心感受
在醫生麵前可自由表達心中的畏懼、憤怒、悲痛、焦慮和其他令人不適的情緒,有助於清理自己頭腦中的混亂和幹擾,是減弱消極影響的關鍵一步。在醫生富於同情心和從容不迫的問診下,你會有一種安全感。
脫敏
對於那些解不開而造成幹擾的心理困惑,有必要再三地重複提及。反複提出這一問題,可以使它對自己的影響逐步減少乃至消失。
消除壓力
集中精力提高自身和對方的樂趣,尋找並消除性欲低下的原因。男子不僅要擺脫自己的消極情緒,還要幫助伴侶一起超越這種心理障礙。讓伴侶認識到問題的性質和可能原因,讓她避免向自己施加壓力,促進雙方的交流。
有時,女方在男子精力旺盛時期就已隱匿和壓製著自己的痛苦和憎恨(如男方早泄),到了男方問題嚴重時才以諷刺的形式表現出來。這時必須提醒她男方需要的是同情。支持和體貼,而不是猜疑和指責,否則隻會進一步傷害男方的自尊與自信。
除此之外,閱讀或觀看一些具有直接性描寫的書刊和影視來調動和喚醒浪漫的情調或幻想,也不失為一種有效的輔助治療手段。它們一般不會造成挫折感等負效應,對緩解性欲減退是有幫助的。