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疾病症狀

劇烈運動後嘔吐

 

  病史:運動過程中出現反複的腹痛、惡心嘔吐等症狀。腹痛:多位於臍周、右上腹或中上腹,可為灼痛或絞痛,呈陣發性,無放射痛;惡心、嘔吐:嘔吐水樣胃內容物或飯後食物;便意或排便不能控製;腹瀉:多表現為水樣腹瀉。  • 體檢與實驗室檢查:腹部體征輕微,無固定壓痛,少數患者腹部輕度壓痛。相關檢查:血常規、糞常規、肝功能、血、尿澱粉酶檢查一般正常;腹部超聲無異常;胃腸造影、胃鏡、腸鏡等檢查均為陰性。  診斷:運動中經常腹痛發作病史,腹部體征輕多與症狀不相符,相關檢查排除原有腹部慢性疾病及器質性疾病可診斷。

  神經性嘔吐:神經性嘔吐本症表現為反複發作的嘔吐,無器質性病變作為基礎,不符合精神症的診斷標準,除嘔吐外無明顯的其他症狀,嘔吐常與心理社會因素有關。臨床上常見初時誤為本症,仔細地觀察及探究動機因素,常被重新診斷為其他精神障礙。多由於不愉快的環境或心理緊張而發生。呈反複不自主的嘔吐發作,一般發生在進食完畢後,出現突然噴射狀嘔吐,無明顯惡心及其它不適,不影響食欲,嘔吐後可進食,多體重不減輕,無內分泌紊亂現象,常具有癔病性性格。

  反射性嘔吐:周圍性嘔吐的一種類型。其特點為:有惡心先兆,吐後不感到輕鬆,胃雖已排空但仍幹嘔不止。見於腹腔器官的炎症(如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎)、膽道蛔蟲症、腸梗阻。

  惡心與嘔吐:惡心與嘔吐是臨床常見症狀。惡心常為嘔吐的前驅感覺,也可單獨出現。表現上腹部特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等發走神經興奮症狀。嘔吐是指胃內容物或一部分小腸內容物,通過食管逆流出口腔的一種複雜的反射動作。嘔吐可將有害物質從胃排出,人而起保護作用,但持久而劇烈的嘔吐,可引起技水、電解質紊亂、代謝性堿中毒及營養不良,時甚至發生食管賁門黏膜撕裂傷山(MallmpWiess綜合征)並發症。

  一般較好,避免過飽空腹運動,經過逐級強度運動鍛煉後症狀能慢慢消失。若症狀持續存在,需警惕潰瘍病、急性胰腺炎、缺血性結腸炎等少見疾病。

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