臨床上重要的糖代謝紊亂也主要是血糖濃度過高和過低。
糖代謝紊亂的鑒別診斷：
糖尿病 胰島素絕對缺乏和(或)胰島素生物效應降低而造成的血糖升高等代謝紊亂以及血管、神經等慢性並發症。
低血糖症 許多原因可使血漿中葡萄糖降低，低於3.4mmol/L(60mg/dL)，如胰島細胞瘤分泌過多的胰島素、使用過量的口服降血糖藥及胰島素、垂體-腎上腺皮質功能減低、長期饑餓、大量進食荔枝、長期大量飲酒、嚴重肝髒疾病、以及鄰近胰腺的惡性腫瘤等均可引起。
果糖代謝障礙 果糖是飲食中糖的一種重要來源，肝、腎和小腸是果糖代謝的主要部位，脂肪組織也參與它的代謝。靜脈注入大量果糖是有毒的，可引起高乳酸血症以及肝、腸道細胞超微結構的改變。果糖代謝障礙主要有下列類型，均為常染色體隱性遺傳。
糖原貯積病 糖原分解過程中某些酶的缺乏使糖原在肝、肌肉和腎等髒器中大量堆積，造成這些器官的肥大及功能障礙，引起有關的疾病。
半乳糖代謝障礙 一般見於初生兒。目前已知有兩種常染色體隱性遺傳病，分別由1-磷酸半乳糖尿苷酸轉移酶和半乳糖激酶的缺乏所致。這兩種酶是1-磷酸半乳糖轉變為1-磷酸葡萄糖所必需。若這兩種酶缺乏，則攝入的半乳糖在血循環中堆積，產生半乳糖血症。1-磷酸半乳糖尿苷酸轉移酶缺乏時，過多的半乳糖進入肝、腦、腎、心及晶狀體等組織，引起中毒症狀：惡心、嘔吐、腹瀉、營養不良、生長遲緩、肝病、白內障、智力障礙;患兒血葡萄糖降低,常表現有低血糖的症狀,如心慌、出汗、心率增加、神誌障礙等。半乳糖激酶缺乏時，主要表現為白內障。血和尿中發現半乳糖有助於診斷;若能證明周圍血細胞中上述酶的缺乏，則可確診。此病患者應主食無半乳糖的食物，否則，可導致進行性肝功能衰竭和死亡。
丙酮酸代謝障礙 丙酮酸代謝是糖代謝的重要環節。丙酮酸脫氫酶催化丙酮酸氧化成二氧化碳和乙酰輔酶 A，丙酮酸羧化酶促使二氧化碳與丙酮酸形成草酰乙酸鹽，此兩種酶中任何一種先天性缺乏，皆可使丙酮酸代謝受阻，血中丙酮酸及其衍生物(乳酸等)堆積，引起神經係統病變，如共濟失調、動作幼稚、智力減退、癡呆以及乳酸性酸中毒。感染也可減少此兩酶活性。丙酮酸代謝障礙可繼發於維生素B 缺乏、休克等。
控製血糖,主要在於平時,我認為你已經吃了藥,血糖還是控製不住的話,你就應該想想自己的日常生活方式,在藥物的基礎上日常生活注意我認為對於你這種情況會更好.
下列提幾條建議：
包括飲食,運動,控製體重,藥物,健康的生活型態.
飲食：要依照營養師的指示熱量,各種營養素有一定的份量,也要遵守糖尿
運動：運動可以促進葡萄糖的利用,增加胰島素素的敏感性,所以可以降血糖.運動的時間最好是飯後60-90分鍾,一方麵可以降低飯後血,一方麵可以防低血糖;並且至少隔天要運動才可以降血糖.血糖過高時250-300mg/dl以上時,運動反而會造成血糖過高,過於激烈的運動會刺激神經荷爾蒙也可能造成短暫的血糖過高.所以要避免血糖過高時運動尤其是太劇烈運動.
健康的生活型態：情緒壓力如緊張,悲傷和睡眠不足,生病,過於勞累都會使血糖上升.所以要維持健康的生活型態和開朗的心胸。
