1.血尿 重度損傷可出現肉眼血尿，輕度損傷則表現為顯微鏡下血尿，若輸尿管、腎盂斷裂或腎蒂血管斷裂時可無血尿。
2.休克 嚴重腎損傷尤其合並有其他髒器損傷時。表現有創傷性休克和出血性休克甚至危及生命。
3.疼痛及腹部包塊 疼痛由局部軟組織傷或骨折所致也可由腎包膜張力增加引起;有時還可因輸尿管血塊阻塞引起腎絞痛。當腎周圍血腫和尿外滲形成時，局部發生腫脹而形成腫塊。
4.高熱 由於血、尿外滲後引起腎周感染所致
5.傷口流血 刀傷或穿透傷累及腎髒時健康搜索，傷口可流出大量鮮血。出血量與腎損傷程度以及是否合並有其他髒器或血管的損傷有關。
根據受傷史臨床表現及尿液檢查，即可對腎損傷作出初步診斷。血尿為診斷腎損傷鶒的重要依據之一，對不能自行排尿的傷員，應導尿進行檢查。KUB、IVU可了解骨折、腎實質破裂及腎周圍血腫情況。B超可初步了解腎實質的傷情。CT為無創性檢查，可精確了解腎實質損傷及血、尿外滲情況健康搜索並能及時發現合並傷。腎損傷出現典型腹膜刺激症狀或移動性濁音時，應警惕合並腹內髒器損傷的可能健康搜索。腹腔穿刺有一定診斷價值。早期診斷並采取有效合理的救護措施，能為手術贏得時間，為患者康複打下基礎。
1.腹腔髒器損傷 主要為肝、脾損傷有時可與腎損傷同時發生。表現為出血休克等危急症狀，有明顯的腹膜刺激症狀。腹腔穿刺可抽出血性液體尿液檢查無紅細胞;超聲檢查腎無異常發現;IVU示腎盂、腎盞形態正常，無造影劑外溢情況
2.腎梗死 表現為突發性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或不顯影。逆行腎盂造影可發現腎被膜下血腫征象。腎梗死病人往往有心血管疾患或腎動脈硬化病史，血清乳酸脫氫酶、穀氨酸草酰乙酸轉氨酶及堿性磷酸酶升高。
3.自發性腎破裂 突然出現腰痛及血尿症狀。體檢示腰腹部有明顯壓痛及肌緊張，可觸及邊緣不清的囊性腫塊。IVU檢查示腎盂腎盞變形和造影劑外溢。B超檢查示腎集合係統紊亂，腎周圍有液性暗區。一般無明顯的外傷史，既往多有腎腫瘤、腎結核、腎積水等病史。
遵守安全法規是平時預防外傷的最好措施，戰時腎損傷的預防主要依靠裝備的改進。
