風濕病是一種全身性疾病,它累及全身各個器官和係統。在血液係統,可表現為貧血、白細胞減少、血小板減少等。
貧血是風濕病的常見臨床表現,約半數左右的病人在病程中出現輕度或中度貧血,其中絕大多數屬於慢性病貧血,少數為自身免疫性溶血性貧血。多緩慢發生,大多數患者症狀不甚明顯。
血象異常的鑒別診斷:
貧血:貧血的發病機製與紅細胞壽命縮短、紅細胞生成障礙、血中出現紅細胞抗體、治療時應用糖皮質激素致消化道出血及應用環磷酰胺等免疫抑製劑致骨髓抑製有關。
血血播型結核的血象:播型結核的血象變化形式多樣,就診時常與其它血液病混淆,被當成白血病、血小板減少性紫癜和惡網等。成年人血播型肺結核多由肺或其他部位的繼發性病灶或淋巴結內的結核杆菌侵入血管,再通過血管壁侵入肺間質,進而侵入肺實質形成粟粒性結節。
在應用足量激素控製病情後,一般2周後多數患者的血象可恢複正常。