(1)診斷標準:在一年之內至少有三個月間斷性的出現以下兩個以上的症狀和體症。
①吞氣(air swallowing);
②由於消化道內的氣體增加而引起腹脹;
③反複噯氣(belching)和肛門排氣增多。
(2)臨床表現:
在哺乳中,突然中斷吮奶,表現煩躁不安,兩手握拳,啼哭不停,麵紅耳赤或麵色蒼白。或有的在睡眠中突然驚醒,高聲尖叫,頭向後仰,輾轉不安,麵色蒼白,滿頭大汗,手腳發涼,吐奶不止。發病時孩子腸鳴音亢進,放屁頻頻,放屁後小兒大多恢複正常。
輕症患兒可能不會引起家長的注意,但臨床醫師能觀察到患兒有反複自動吞氣動作,家長能觀察到小兒食欲下降、腹脹、過度的肛門排氣和打嗝(burping),這些症狀在睡眠時消失。吞氣症有時易與胃食管反流,慢性麻痹性腸梗阻相混淆,經認真檢查可以鑒別。
放屁頻頻的鑒別診斷:
1、放屁過臭:腸子總是在不斷地蠕動著,這樣就會有氣體從肛門排出,就會放屁。放屁是腸道正常運行的一種表現。相反,如果不放屁,或放屁過多過臭,則為一種異常現象。
2、放屁增多:有時放屁過多,與吃了過多的澱粉類食物有關,如市場上出售的甜食、紅薯、土豆等。多吃麵食的人放屁也多,這類食物使腸腔產氣過多,導致放屁增多,糞便量加大。此時應當減少澱粉類食物,增加蛋白質、蔬菜類食物,使飲食達到平衡。
注意定時給孩子喂奶,飲食有規律,不要讓孩子餓得太久。
要注意喂奶的方法與姿勢。人工喂養時,讓奶嘴充滿乳汁。母乳喂養時,母親不宜取臥位,而要采取立位或坐位。
每次喂奶時間不宜超過20分鍾,哺乳後應將小寶寶豎直抱起,靠在母親肩上,輕輕拍其背部,使吞入的空氣迅速排出,然後把寶寶放在床上,取右側臥位。