癱瘓肌肉張力增高、腱反射亢進、淺反射消失、出現所謂連帶(聯合)運動和病理反射,癱瘓肌肉不萎縮,電測驗無變性反應。
輕癱需要和下麵的症狀相互鑒別。
急性脊髓炎:多見於青壯年,起病急驟,有一般感染及脊髓橫貫性損害的症狀和體征,腦脊液中蛋白及細胞增加。肢體癱瘓先呈馳緩性癱瘓,肌張力減低,腱反射減弱或消失,無病理反射。數周後脊髓休克現象逐漸減退,肌張力與腱反射恢複增高,並出現病理反射。大小便瀦留變為失禁,出現反射性排尿。
1、防止褥瘡 癱瘓者長不能自己活動,癱瘓肢體營養障礙,加以受壓極易發生褥瘡,因此應定期幫助翻身,保持床縟幹燥及皮膚清潔,尤其是伴昏迷大小便失禁則更為重要。
2、活動及按摩患者肢體 防止肌肉萎縮及攣縮畸形,保持肢體功能位置,如上肢置於曲肘位,下肢避免膝屈曲及足下垂,可用腳架托起被褥,預防壓迫,一課用直角形夾板墊上海綿、紗布將患者踝部放置其上,或用被褥及衣服支撐足掌。患者能活動後由床上活動,漸扶行下床及活動,促進功能回複。
3、預防燙傷 尤其是有昏迷及感覺障礙著,使用熱水袋應隔厚毛巾,不要直接接觸皮膚,以免燙傷。
4、預防肺炎 除定期翻身拍背外,還要預防感冒。
5、預防泌尿係感染、便秘。
6、高熱的處理 高位截癱或四肢癱,癱瘓平麵以下常有排汗散熱障礙,天氣炎熱時易高熱,應作物理降溫並補充水分及營養。