根據臨床表現,多汗特點,即可診斷。
關於多汗症目前尚無統一的診斷標準。2004年美國皮膚病協會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協作小組,製定了一個診斷參考標準。
無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進持續6個月以上並符合以下條件的兩項者即可確診:
(1) 雙側出汗部位對稱。
(2) 一周至少發作一次。
(3) 發病年齡小於25歲。
(4) 有陽性家族史。
(5) 睡眠時無多汗。
(6) 影響日常的工作生活。
如果伴有發熱、夜汗、體重減輕應注意存在繼發性多汗的可能。
(1)局限性多汗症:常始於兒童或青春期,男女兩性均可發生有的有家族史,可以持續幾年,至25歲以後有一個自然減輕的傾向局限性多汗症最常見的部位是掌蹠和摩擦麵如腋下、腹股溝、會陰部其次為前額鼻尖和胸部。掌蹠多汗可以持續性或短暫性,由情緒波動造成,沒有季節區別,常出現手足發冷甚或發紺現象,日久可伴手足角化表現腋部出汗可由於熱或精神活動所誘發。腋下多汗是由於小汗腺過度活動引起不像腋臭主要起因於大汗腺。
(2)泛發性多汗症:主要由於其他疾病引起的全身廣泛性多汗,像感染性高熱病,由於神經係統的調節或口服退熱劑以出汗來散發熱量。其他像中樞神經係統包括皮質及基底神經節、脊髓或周圍神經的損害可以造成全身多汗。
積極治療原發病。