在早期,椎管矢狀徑較寬者可無任何症狀;但椎管矢狀徑發育性狹小者則易出現脊髓受壓征,表現為:
1.感覺障礙 最早出現,主要因致壓物來自椎管後方之故。其嚴重程度及範圍與病變的程度及病程成正比,與椎管矢狀徑大小則成反比。
2.運動障礙 多在前者之後2~3個月出現,以下肢肌張力增高、易跌倒、無力及持物易落等為早發,嚴重者則發生癱瘓。
3.椎節局部症狀 常不明顯,少數病例可有頸痛或胸、腰部痛,且可伴有活動受限及仰伸時誘發或加重麻木等感覺障礙症狀。
依據臨床表現、X線側位片及斜位片、斷層攝影及CT、MRI及電生理檢查,能確立診斷。
應與下麵的症狀相鑒別診斷:
1.黃韌帶肥厚 黃韌帶並不連續,兩側黃韌帶在中線上有一裂隙。它起自上位椎板的前下麵,止於下位椎板的後上麵。黃韌帶肥厚可能與慢性退變、外傷、炎症,代謝障礙等因素有關,它可以發生於任何年齡,且進展較快,程度較重。
2.三角韌帶損傷 正位於下脛腓韌帶聯合水平的腓骨骨折,可伴有內踝撕脫骨折或三角韌帶損傷;脛骨後緣可以完整或顯示由後脛腓韌帶撕脫的三角骨塊。
3.闊韌帶內形成血腫 產科闊韌帶血腫是產科嚴重並發症之一,它可發生於產時或產後。
<P> 根據病因進行診斷治療和預防。</P>