1.強酸類物質接觸史。
2.創麵迅速結痂，一般無水泡。除氫氟酸外一般不向深層組織侵犯。
3.硫酸燒傷出現深棕色或黑色痂;硝酸為棕黃色痂;鹽酸或石炭酸為黃色或白色痂。
4.石炭酸燒傷創麵開始時呈白色，後轉成灰黃色或青灰色。此酸脫水作用不如上述的強酸，卻可浸透進入血循環而損害腎等。
5.氟氫酸燒傷創麵開始時呈現紅斑或有水泡。由於此酸除了使蛋白變質，還有溶解脂質、破壞細胞膜、脫鈣(使骨破壞)等作用，所以傷處組織壞死會繼續擴展加深，疼痛較劇，可形成潰瘍。
(一)硫酸、鹽酸、硝酸燒傷
三酸在液態時可引起皮膚燒傷，氣態時可造成吸入性損傷。
【診斷】
1. 有硫酸或鹽酸或硝酸接觸史。特別應詢問酸的種類，接觸時間，燒傷急救及有否酸霧吸入史;局部創麵用pH試紙測試顯強酸性。
2. 燒傷創麵特點：硫酸燒傷創麵一般呈黑色或棕黑色;鹽酸燒傷創麵則呈黃藍色;硝酸燒創麵呈黃色或黃褐色。創麵柔軟、潮濕，顏色較淡者為淺度燒傷;燒傷皮膚呈皮革狀，顏色深為深度燒傷。酸燒傷痂皮幹燥，故痂皮下感染一般較少。
3. 往往伴有上呼吸道刺激症狀或喉水腫、胸悶，甚至可出現肺水腫。
【急救處理】
1. 應立即用大量清水衝洗，不少於20min，然後可用3%~5%碳酸氫鈉溶液清洗中和。沒有條件時也可用肥皂洗滌中和。
2. 創麵用暴露療法：Ⅲ度燒傷者宜早期行焦痂切除、自體取皮和植皮術，以早期消滅創麵。
3. 大麵積酸燒傷應進行抗休克治療。
4. 早期給普魯卡因青黴素160萬u/d肌肉注射，以抗感染，用3~5d後根據創麵及患者全身情況決定停用或改用敏感抗生素。
(二)氫氟酸燒傷
除酸燒傷特點外，還具有強烈腐蝕作用，可溶解脂肪和脫鈣，造成較持久的局部組織壞死。重者潰瘍長期不愈，如不及時處理，損害可達骨膜，引起骨質無菌性壞死。
【診斷】
1. 有氫氟酸接觸史。
2. 局部創麵：早期可無症狀，1~8h後出現劇痛。初期皮膚潮紅，然後逐漸轉暗紅、幹燥，繼之創麵蒼白、壞死，最後呈紫黑色或黑色。也有局部水泡形成者，水泡液為咖啡色，創麵不易愈合。
3. 氫氟酸煙霧吸入者有呼吸道刺激症狀及肺水腫，嚴重者可發生窒息。
4. 按燒傷程度不同，患者有頭痛，乏力、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、循環衰竭及腎髒損害等氟中毒病狀。
【急救處理】
1. 立即用大量流動清水衝洗20~30min。
2. 用3%~10%碳酸氫鈉溶液清洗或浸泡1h，然後再用50%硫酸鎂浸泡1h。
3. 輕度灼傷局部和其周圍用10%葡萄糖酸鈣封閉注射或用5%~10%氯化鈣作直流鈣離子透入療法，後者止痛快，後遺症少。
4. 重者可行局部手術切除至正常組織，然後用植皮或皮瓣消滅創麵。
5. 大麵積氫氟酸燒傷者應補充鈣，用10%葡萄糖酸鈣10ml或5%氯化鈣20ml加入25%葡萄糖注射液20ml中緩慢靜脈注射。並每日測定患者的血鈣離子濃度及腎髒功能變化，有呼吸道損傷者應作血氣分析。
6. 範圍廣泛的氫氟酸灼傷應進行抗燒傷休克治療(2%麵積的氫氟酸燒傷即可導致休克)。有蒸氣吸入者，可用2%碳酸氫鈉溶液霧化吸入，嚴重者應作氣管切開。
7. 給抗生素預防感染。
(三)鉻酸燒傷
接觸皮膚引起局部組織腐蝕作用，使蛋白質凝固。如果處理不當，鉻離子可以從創麵吸收，引起中毒。
【診斷】
1. 鉻酸接觸史。
2. 局部創麵潰爛，有水皰，表麵呈黃色。創麵可達骨膜，不易愈合。
3. 長期接觸鉻酸霧可導致鼻中隔潰爛及穿孔。
4. 創麵麵積較大時可引起高鐵血紅蛋白症、缺氧、腎功能損傷及各種管型與血紅蛋白尿。
【急救處理】
1. 立即用大量清水衝洗20~30min。
2. 用5%~10%硫代硫酸鈉或磷酸緩衝液衝洗或濕敷。亦可用10%EDTA溶液衝洗以減少創麵鉻離子吸收。
3. 可考慮早期切削痂。
4. 出現中毒時早期予以血液透析或換血。
(四)草酸燒傷
【診斷】
1. 有草酸接觸史。
2. 局部創麵皮膚產生粉白色頑固性潰爛。
3. 燒傷麵積較大可出現低鈣血症、抽搐及腎損害。
【急救處理】
1. 立即用大量流動清水衝洗。
2. 創麵局部用葡萄糖酸鈣液濕敷。
3. 適當補鈣，並補液、利尿，防治急性腎功能衰竭。
1.酸燒傷後立即用水衝洗是最重要而有效的急救措施。衝洗時應注意：①越早越好，切勿延誤。②若無生命危險，衝洗時間一般要持續30～60分鍾。③衝洗時宜用冷水。冷水衝洗可加速散熱，減少損害，並可使局部血管收縮，減少毒物吸收。④頭麵部燒傷時應注意眼的衝洗。⑤若病人處於休克狀態，衝洗應從簡從速。⑥硫酸等化學物質遇水產熱可加重局部損傷，故主張衝洗前用紙、毛巾或抹布等將體表酸液擦去，然後再用水衝洗。
2.洗後一般不用中和劑，必要時可用2%碳酸氫鈉、2.5%氫氧化鎂或肥皂處理創麵，之後仍宜用大量清水衝洗。
3.石炭酸燒傷最好用70%酒精或白酒衝洗，創麵較大者應予輸注高滲葡萄糖和利尿劑等，並考慮早期去痂。
4.氫氟酸燒傷，應先用大量清水衝洗創麵，隨即外塗氧化鎂甘油軟膏或氯化鈣、硫酸鎂濕敷，也可用10%氨水外敷。燒傷創麵宜行暴露療法，可切痂植皮或削痂植皮。
5.誤服強酸者，可口服牛奶、蛋清等，禁止洗胃催吐或口服碳酸氫鈉，有條件者可口服氫氧化鎂懸液，但不可立即插管洗胃。如有呼吸困難應盡早氣管切開。
