表現為不同程度的排便和排氣失控，輕症失禁患者對排氣和液體性糞便的控製能力喪失，其內褲偶爾弄髒，重症患者對固體性糞便也無控製能力，表現為肛門頻繁地排出糞便，如果患者能夠迅速找到廁所，則可以避免弄髒衣褲。本症患者常因肛門會陰區長期潮濕不潔，汙染衣褲、床單等而影響生活質量和身心健康。體檢可見肛門會陰區潮濕不潔、濕疹潰瘍瘢痕、肛周皮膚瘢痕肛門鬆弛，有時可見直腸脫垂鶒。指檢可觸及堅硬的糞塊或腫瘤等，可有肛門括約肌鬆弛和伸展，其收縮力減弱或消失。仔細檢查能準確判斷收縮無力火罐網的部位並可顯示肛管反射消失。
肛管反射消失的鑒別診斷：
1、肛門鬆弛：肛門鬆弛，收縮肛管時括約肌及肛管直腸環收縮不明顯和完全消失，如為損傷引起，則肛門部可捫及瘢痕組織，不完全失禁時指診可捫及括約肌收縮力減弱。常見於肛門失禁。
2、大便失禁：由於肛門或神經損傷，導致不能控製糞便和氣體排出的現象。又稱排便失禁或肛門失禁。對幹便和稀便都不能控製者，稱完全失禁;能夠控製幹便，不能控製稀便和氣體者，稱不完全失禁。排便是複雜而又協調的反射性動作，是在內髒植物神經和大腦中樞神經雙重支配下完成的反射活動。直腸下端的切除、神經反射的障礙和肛門括約肌張力的喪失，都可以發生大便失禁。老年人可由於肛門括約肌萎縮而引起肛門失禁。突然受到驚嚇時亦可發生暫時性大便失禁。
3、肛門括約肌斷裂：肛門外括約肌斷裂由多種因素造成，強烈的機械撞擊使得肛門外傷，可導致肛門外括約肌的斷裂，此外，手術過程中的不小心也可導致肛門外括約肌的斷裂，使得大便失禁。
1、肛門直腸損傷的處理：肛門直腸損傷所造成肛功能損害，與其損傷的原因和程度有關因此，及時正確地處理損傷，常常是保存排便功能的重要環節。
2、重視肛腸疾病的治療：肛門先天性在做修複成形術時，必須重視原有肛門括約肌的利用，特別是肛管直腸環的重建，是術後恢複排便功能的關鍵。
