椎管大小變化

　　椎管的大小是因人和隨年齡不同而異的。

　　X線檢查：椎管在椎體後方呈縱行半透明區;

　　椎管矢狀徑 矢狀徑的大小可反映椎管發育性狹窄程度，測量時先找出椎管後界，在腰椎側位片因與橫突重疊，常顯示不清。測定方法為：L1-3為上、下關節突尖連線，L4為此連線向後1mm，L5為棘突弓狀透明緣向前1mm。此線與椎體後緣中點連線長度為矢狀徑。正常此矢狀徑皆大於17mlm，椎管狹窄者常小於15mm，因而可認為矢狀徑小於15mm者為狹窄性椎管，小於17mm者為較小椎管。較小及狹窄椎管易因退變增生而引起椎管狹窄症。CT掃描測量骨性椎管的大小，方便、準確。懷疑骨性椎管狹窄時可做CT掃描

　　椎管大小變化的鑒別診斷：

　　1、椎間隙變化：椎間隙變化表現為椎間隙的異常增寬、狹窄或消失。

　　2、脊柱裂：脊柱裂是指由於先天性的椎管閉合不全，在脊柱的背或腹側形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神經成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見，在普查人口中占5%～29%.其中多發於第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發育障礙，以致雙側椎弓在後部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱為隱性脊柱裂，最為多見;如同時伴有脊膜或脊髓膨出，則為顯性脊柱裂，占1‰～2‰，後者在治療上相當困難，且多屬神經外科範疇。

　　一、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

　　二、注意腰間保暖，盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶)，加強腰背部的保護，同時有利了腰椎病的恢複。

　　三、平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)，急性發作期盡量臥床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛。