腹痛伴休克的鑒別診斷：
1、急性腹痛：急性腹痛(abdominal pain)是指病人自覺腹部突發性疼痛，常由腹腔內或腹腔外器官疾病所引起，前者稱為內髒性腹痛，常為陣發性並伴有惡心、嘔吐及出汗等一係列相關症狀，腹痛由內髒神經傳導;而後者腹痛是由軀體神經傳導，故稱軀體性腹痛，常為持續性，多不伴有惡心、嘔吐症狀。
2、腹痛伴惡心、嘔吐：腹痛伴惡心、嘔吐是急性胰腺炎的臨床表現之一，
體格檢查
1.腹部檢查
⑴視診 注意有無腹脹，腸型，腸蠕動波和腹式呼吸。
⑵聽診 注意腸鳴音。
⑶叩診 腹脹明顯者應檢查肝濁音是否消失，有無移動性濁音，鼓音明顯者提示腸腔充氣，有梗阻可能。
⑷觸診 檢查應由非疼痛部位開始，逐漸移向疼痛部位，找出壓痛及緊張部位、範圍和程度，觀察患兒麵部表情、局部拒按、哭叫程度是否嚴重。
2.其他檢查
注意皮膚出血點，瘀斑，黃疸。心肺檢查，腹股溝，肛指檢查。。
實驗室檢查
1.血、尿、糞常規，酮體及血清澱粉酶是最常用的化驗檢查。
2.對於腹膜炎、內出血、腹腔膿腫及某些腹部腫塊可行診斷性穿刺，並對穿刺物作常規塗片、細菌培養或病理檢查。
影像學檢查
1.X線檢查 當診斷困難，疑及胸腹有病變者，可行胸腹透視，目的在於觀察胸部有無病變、膈下有無遊離氣體、膈肌運動變化、有無腸積氣和液平麵等，有異常者應常規拍片。當疑有乙狀結腸扭轉或低位腸套疊時，可行鋇劑灌腸檢查;對疑有腸梗阻、內瘺或穿孔的患者不宜做鋇餐檢查。
2.B超檢查 主要用於檢查膽道和泌尿係結石、膽管擴張、胰腺及肝脾腫大等。對腹腔少量積液、腹內囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。
3.內鏡檢查 內鏡檢查已成為尋找腹痛病因的重要手段。在患者病情允許的情況下，還可進行逆行胰膽管造影、膀胱鏡及腹腔鏡檢查。
4.CT、磁共振及核素掃描檢查 對腹腔內和腹膜後的病變，如肝、脾、胰的病變和一些腹內腫物及腹腔膿腫、積液、積氣等均有較好的診斷價值，應根據病情合理選擇應用。
5.心電圖檢查 對年齡較大者，應作心電圖檢查，以了解心肌供血情況，排除心肌梗死和心絞痛。
