1、內因性均稱型胎兒宮內發育遲緩胎兒的體重、頭徑、身高相稱,但比孕周小;各器官細胞數少、腦重量輕;半數新生兒有畸形,危及生存;
2、外因性不勻稱型胎兒宮內發育遲緩妊娠早期胎兒發育正常,多在妊娠中晚期發生異常。胎兒的身高、頭圍一般不受影響,但體重輕,發育不均,不成比例;胎兒可出現營養不良或過熟表現;胎兒常發生缺氧,代謝不良表現;各器官細胞數正常,但體積小;出生後易發生低血糖,常有神經損傷。
3、外因性勻稱型胎兒宮內發育遲緩為上述二類的混合型。主要因缺乏營養物質,如葉酸、氨基酸等引起。胎兒頭圍、身材、體重均減少,有營養不良現象;缺氧一般少見,但常出現代謝不良現象;各器官體積均小,細胞數減少,尤以肝脾為重。
胚胎停止發育:胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。B超檢查表現為妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整,無胎心搏動,或表現為妊娠囊枯萎。臨床屬於流產或死胎的範疇,過去稱過期流產或稽留流產。造成胚胎停止發育的原因很多。
1.飲食治療:孕期均衡的飲食對胎兒生長發育極為重要包括水、電解質、氨基酸、碳水化合物必需和非必需氨基酸、水溶性和脂溶性維生素微量元素鈣、磷、鐵、碘、鋅等都應補給。每天所需可用通給的"6個一"代表即每天一杯牛奶、一個雞蛋、一市斤糧食(包括米、麵等製品)100g淨肉一市斤蔬菜與水果一些豆製品。上述食物要不斷變換品種和花樣。食物要清淡、新鮮按個人所需適當增加其他營養食品。
2.休息與吸氧:孕婦休息應多采取左側臥位改善子宮胎盤血液循環。近年來有資料報告吸氧、高壓氧治療獲得一定的治療效果。
3.補充營養物質:每日靜脈滴注葡萄糖、VC、複方氨基酸、複方丹參、脂肪乳等7-10天為一療程。
4.合並慢性疾病者宜積極治療防止病情加重和並發症的發生
5.妊娠早期應及時行B超檢查以排除胎兒畸形。
6.監測胎兒宮內安危狀態適時終止妊娠。