非懷孕的下腹增大

　　子宮肌瘤 子宮任何部位的肌瘤都會使子宮增大，多個肌瘤會使子宮增大且形狀不規則;肌瘤變性時其體積會突然增大，或伴有疼痛，陰道不規則出血。

　　子宮腺肌症 這是由於子宮內膜向子宮肌層中間生長而使子宮增大，月經期子宮增大較明顯，伴有嚴重的痛經，檢查時子宮除增大外常質地較硬，活動也較差。

　　子宮肥大症 又叫子宮慢性肌炎。這種增大子宮較硬，經常有多產史或多次人工流史。

　　功能性子宮出血症 絕經前功能性子宮出血也會使子宮增大，但常常是稍微增大，子宮呈均勻性。

　　子宮內膜癌 一般發生在55-60歲。增大的子宮質地較軟，以不規則陰道出血為突出的臨床表現。

　　子宮肉瘤 是惡性程度較高的子宮腫瘤。子宮迅速增大並伴腹痛、陰道出血和排尿困難。盆腔檢查常有轉移病灶或其他髒器如肺等處的轉移。

　　非懷孕的下腹增大的鑒別診斷：

　　醫源性先天性子宮異常：先天性子宮異常可發生於某些副中腎管發育異常，伴已烯雌酚綜合征病人。在宮內發育階段受過已烯雌酚影響，導致發生已烯雌酚綜合征或有陰道上皮改變的病人中，82%子宮輸卵管造影有異常發現。這些異常包括子宮發育不全或子宮增大，T形或弓形子宮，宮腔內出現纖維肌性縮窄帶或子宮角，子宮任何部位發生縮窄或子宮下段相對寬闊，宮腔邊緣不整齊或息肉狀病變，宮腔粘連等。

　　由於各種各樣的原因，女性易患上特有的腫瘤，那麼如何才能早期發現婦科腫瘤呢?請留心下麵信號給你帶來的訊息：

　　(1)腫物：可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發現。這些腫物即使無任何症狀，也是一種不正常現象，大多是長了腫瘤。

　　(2)陰道異常分泌物：正常情況下，子宮內膜、宮頸內膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶，一般量不多，並隨月經周期變化。當女性生殖道發生腫瘤，腫瘤出現壞死、破潰，可出現水樣、血性和米湯樣白帶，如合並有感染，可有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。

　　(3)月經改變：當子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時，可出現月經的異常，包括月經量過多，周期紊亂失去規律，月經持續時間延長，淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤能分泌雌性激素，幹擾月經周期，引起月經異常。

　　(4)絕經後出血：在閉經的第一年內，有時會偶有陰道出血。如停經1年以上又有陰道出血則稱為絕經後出血。絕經後出血原因很多，大多數情況下是由良性疾病引起，但決不能忽視子宮頸癌、子宮內膜癌的可能，雖然有時出血量並不多。

　　(5)腹痛：卵巢腫物扭轉、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性，均可引起較劇烈的下腹痛。

　　(6)飲食及大小便改變：卵巢癌的最初表現可能僅有腹脹、納差以及消化道症狀，腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難，大便幹燥等。當出現上述症狀時，病人應及時就診，不可因症狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述症狀並非腫瘤所特有，大多仍為良性疾病所引起，病人不必過分擔心。