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疾病症狀

產後小腹墜痛

 

  1.陰道超聲彩色多普勒檢查。

  2.腹腔鏡檢查 同開腹手術,但因盆部抬高,有些病例不一定能看出曲張的靜脈,但能與其他病變如炎症等鑒別。

  3.螺旋CT 最近有文獻報道,螺旋CT是一種無創的診斷盆腔靜脈淤血綜合征的有效方法,在病人深呼吸時拍攝動脈時像的螺旋CT,因為深呼吸時引起腹腔靜脈壓增高,導致腎靜脈血逆行,充盈子宮和卵巢周圍的曲張靜脈,曲張靜脈的直徑>5mm就可顯影。常規CT僅顯示一些擴張的靜脈,與盆腔靜脈淤血綜合征無關。

  4.盆腔靜脈造影術 盆腔靜脈造影術是將造影劑注射在子宮腔底肌層內,使子宮靜脈、卵巢靜脈及部分陰道靜脈、髂內靜脈顯影,並以一定的時間間隔連續拍片,了解盆腔血液(主要是子宮靜脈及卵巢靜脈)流出盆腔的時間,作為輔助診斷盆腔淤血征的一個方法。在盆腔靜脈血運正常時,造影劑通常20s內完全流出盆腔;而在盆腔淤血征時,靜脈回流速度明顯變慢,造影劑流出盆腔,要20s以上的時間。

  5.放射性核素盆腔血池掃描 利用此方法診斷輸卵管結紮術後盆腔靜脈淤血。其原理為盆腔靜脈淤血時局部靜脈曲張,血液淤積形成“血池”,從而獲得放射性可讀性核素濃聚的掃描圖像。

  6.體位實驗。胸膝臥位時,盆腔靜脈壓力降低,無下腹疼痛或輕微疼痛,若立刻改為臀部向後緊緊坐在足跟部,保持略高於腹部的位置,由於腹股溝屈曲較緊,髂外動脈向股動脈血流受阻,從而髂內動脈血流增多,使盆腔靜脈壓力升高而產生淤血,出現下腹疼痛回到胸膝臥位時則症狀減輕,稱為“體位實驗陽性”。

  小腹刺痛的婦科病常見症狀,給患者帶來了極大的痛苦,有時會感到疼痛難忍,小腹疼痛的種類很多,引起的原因也很多。

  經前腹痛多係寒凝血滯 ,常表現為小腹冷痛異常。痛經為女性常見病中的一種。

  經期前後小腹墜痛指月經前腹部墜痛,是痛經的症狀之一,痛經是指婦女在經期及其前後,出現小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每隨月經周期而發,嚴重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,給工作及生活帶來影響。

  貫徹“預防為主”的方針,針對盆腔瘀血症的病因,采取預防措施,可以避免或減少其發生。

  加強計劃生育宣傳,防止早婚、早育、性交過頻及生育較密,提倡最多生兩個孩子,兩次生產至少應有3~5年的間隔,使生殖器官不僅在解剖上、生理功能上,而且血管的性能都得充分的恢複。宣傳科學方法避孕,不采用性交中斷避孕法。也不主張禁欲。

  重視體育鍛煉,增強體質,改善一般健康情況,對某些體質較弱的人尤為重要。

  加強產後衛生宣傳,推廣產後體操,對促使生殖器官及其支持組織的恢複有很大好處。休息或睡眠時避免習慣性仰臥位,提倡兩側交替側臥位,有利於預防子宮後位的形成。防止產後大便秘結及尿瀦瘤,有助於生殖器官的恢複及盆腔靜脈的回流。

  注意勞逸結合,避免過度疲勞,對長期從事站立或坐位工作者,有可能時應開展工間操及適當的活動。此外,不論能否入睡,中午躺在床上休息一段時間,可消除上午的疲勞。但值得提出的是,臥床休息或睡眠時,不同的姿式對消除疲勞,改善盆腔血運有不同的效果。從力學的觀點來說,仰臥位時,盆腔大部分靜脈的位置均低於下腔靜脈,其靜脈壓力雖較立或坐著時減低不少,但較側俯臥位時明顯增高。前人在養身功中就有“站如鬆、坐如鍾、臥如弓”的銘言。所以,提倡從習慣上采取血曲腿側俯臥位,對防止甚至治療某些輕症的盆腔瘀血症,都有很好的效果。

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