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疾病症狀

目痛

 

  (一)病史

  眼痛多伴有其他眼症狀,應詳細詢問病史,要注意眼痛的部位及性質,如角膜病變的疼痛是磨痛,像眼裏有沙子的感覺,並伴有刺激症狀;急性虹膜睫狀體炎的眼痛則是眼酸、眼痛,伴同側偏頭痛,睫狀部有明顯壓痛是其特點;急性閉角型青光眼的眼痛為眼球劇烈脹痛伴同側偏頭痛,同時有視力障礙,虹視霧視、惡心、嘔吐等球後視神經炎則是眼球深部疼痛、眼球運動或壓迫眼球時感到球後部鈍痛;眶上神經痛者疼痛劇烈,夜間重,眶上切跡處有明顯壓痛點,屈光不正,調節疲勞時眼痛多與視近物有關,閉目休息後好轉;全眼球炎、眶蜂窩織炎等為全眼及眼眶脹痛,眼球運動時痛且伴劇烈頭痛及全身急性感染症狀

  (二)體格檢查

  注意全身檢查、體溫脈搏等有無全身急性感染征象、有無顱腦及副鼻竇疾患

  眼部檢查注意視力,有無眼瞼紅腫、內翻、倒睫、眶周腫物、瘺管、竇道、眼球突出運動障礙、淚囊部紅腫、壓之溢出分泌物、結膜充血或睫狀充血、鞏膜充血、結節角膜、異物浸潤、潰瘍角膜後沉著物前房滲出、積膿、積血、虹膜前後粘連萎縮、結節瞳孔大小、形狀、光反應以及眼底改變,必要時驗光現眼壓

  (三)實驗室檢查

  對感染性疾病注意血象檢查,對上述某些疾病尋求病因應測定紅細胞沉降率、血液免疫球蛋白、淋巴細胞轉化率、以及結核菌素試驗等

  (四)器械檢查

  裂隙燈顯微鏡檢查,除外角膜炎、潰瘍、異物以及虹膜睫狀體炎、青光眼等病變,眼底鋪檢查玻璃體、眼底變化,前房角鏡檢查有助於青光眼類型的診斷,視野檢查對青光眼及球後視神經炎有診斷意義,影像檢查可以判斷眶骨眶內及眼球有無異常改變

  一眶腺炎

  是臨床十分常見的眼瞼腺體化膿性炎症,臨床分外瞼腺炎和內瞼腺炎,前者是睫毛囊根部較淺在的Zeis腺的炎症,一般黃色膿頭位於毛囊根部;內瞼腺炎是發生在眼瞼深部的瞼板腺內,膿點位於瞼結膜麵,瞼腺炎早期尚未化膿時常表現球結膜充血水腫,此時應與急性結膜炎鑒別。瞼腺炎有眼痛、眼瞼紅腫並可摸到壓痛之硬塊不難鑒別。瞼腺炎和急性淚腺炎雖都有眼痛,但後者之炎症在眶外上部明顯,且能在此瞼緣與眶緣之間摸到硬結,有壓痛,眼球向鼻下方轉動時在外上穹窿部可見淚腺突出

  二 眼眶骨膜炎

  前部眶骨膜炎病灶位於眶緣,有劇烈放射性疼痛伴明顯壓痛,鄰近之眼瞼結膜明顯充血水腫,眼球向對側移位,也可潰破形成瘺管,探針可觸及粗糙之骨麵後部。眶骨膜炎常由副鼻竇炎擴散而來病變侵及眶尖而使眼球向正前方突出,並伴眼瞼球結膜水腫、眼肌麻痹,常診為眶上裂綜合征。有視力障礙者則診為眶尖綜合征。有時診斷較困難,影像檢查顯示骨質改變則有助於診斷

  三急性淚囊炎

  急性淚囊炎實質上包括淚囊周圍蜂窩織炎,疼痛放射至額部及牙齒紅腫部位,在內眥韌帶下沿之淚囊區可蔓延至鼻根部,耳前淋巴結腫大,腫塊的部位及淚道阻塞是其鑒別點

  一飲食起居有常

  二避免時邪調和情誌

  三講究衛生保護視力

  四注意安全防止外傷

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推薦問答

智齒疼痛一般該如何緩解?

智齒疼痛的緩解可以通過非藥物和藥物兩種方式進行。非藥物方式包括保持口腔衛生,避免食物殘渣滯留在智齒周圍,減少細菌滋生;使用冷敷或熱敷來減輕炎症和疼痛;調整飲食,避免硬、熱、辛辣等刺激性食物。藥物治療方麵,可以在牙醫指導下使用非處方的止痛藥,如非甾體抗炎藥,以減輕疼痛和炎症。重要的是,如果疼痛持續或加劇,應及時就醫,以排除感染或其他並發症。

痔瘡疼痛一般該如何緩解?

痔瘡疼痛的緩解可以通過多種非藥物方式實現。首先,保持大便通暢,避免便秘,可以通過增加膳食纖維的攝入和適量飲水來實現。其次,局部清潔非常重要,每次排便後用溫水清洗肛門區域,保持幹燥。此外,避免長時間坐立,定期進行輕度運動,如散步,有助於改善血液循環。冷敷或熱敷也可以根據個人舒適度選擇,以減輕疼痛和炎症。在必要時,可以谘詢醫生,了解適合的非處方藥物或局部治療方式。

周圍神經病變症狀通常有哪些?

周圍神經病變的症狀多樣,包括但不限於感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感或疼痛;運動功能障礙,表現為肌無力、肌肉萎縮、步態不穩;自主神經功能障礙,可能表現為血壓波動、出汗異常、便秘或腹瀉等。這些症狀可能因個體差異和病變部位不同而有所差異,且症狀的嚴重程度和進展速度也因人而異。

痔瘡出血一般是怎麼回事?

痔瘡出血是指由於肛門直腸靜脈叢異常擴張、曲張所形成的靜脈團受到刺激或損傷後,導致血管破裂而出現的出血現象。常見於內痔,尤其是一、二期內痔,表現為排便時或排便後肛門滴血或噴射狀出血,血液顏色鮮紅,不與糞便混合。出血量可多可少,輕者僅表現為便紙上帶血,重者可導致貧血。痔瘡出血的發生與便秘、長期用力排便、飲食不節等因素密切相關,需要通過調整生活習慣、飲食結構以及必要時的醫療幹預來控製和治療。

癌前病變是指什麼?

癌前病變是指在正常組織向惡性腫瘤轉變過程中的一種病理狀態,這些病變雖然尚未發展成惡性腫瘤,但具有潛在的惡變風險。它們可能由於遺傳、環境、生活習慣等多種因素引起,表現為細胞形態和結構的異常。癌前病變的識別和監測對於癌症的早期診斷和預防至關重要,通過適當的幹預措施,可以降低這些病變發展成癌症的可能性。

慢性腎盂腎炎症狀主要有哪些?

慢性腎盂腎炎是一種慢性腎髒感染性疾病,主要症狀包括反複發作的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀,以及腰痛、發熱等全身症狀。此外,患者可能出現乏力、食欲不振、體重減輕等全身症狀。隨著病情進展,患者可能出現腎功能不全的表現,如水腫、高血壓、貧血等。在某些情況下,患者可能無明顯症狀,僅在體檢時發現尿常規異常或腎功能異常。

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