早期自覺症狀不明顯，患者常隻有激發生性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎症狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。
隨著炎症的進一步擴散，出現下列症狀：
牙周袋形成：由於炎症的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收。
牙周溢膿：牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成，袋內有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。並常有口臭。
牙齒鬆動：由於牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現牙齒鬆動、移位等現象。
此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可形成牙周脹腫。此時牙齦呈卵圓形突起，發紅腫脹，牙齒鬆動度增加，有叩痛。患者感局部劇烈跳痛，有時同時出現多個部位的膿腫，稱多發性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
牙齒擁擠錯位排列不齊：牙列擁擠臨床表現為牙齒擁擠錯位排列不齊，主要為牙量大於骨量，而至牙弓形態異常。臨床表現為牙齒擁擠錯位排列不齊，主要為牙量大於骨量，而至牙弓形態異常。
牙齒縫隙大：是因為牙發育不好或後天牙損害造成的牙間大縫隙，導致吃東西塞牙縫或影響牙齒美觀。一是換牙的時候，恒牙生長出現偏差，而導致長出來的時候不齊導致稀疏和縫隙較大。二是牙齦可能發育不好，牙齦是牙齒支撐的基礎，如果出現營養不良也會導致牙齒發育不良的。
牙齒結構異常：指牙齒發育期間,在牙基質形成或基質鈣化時,受到各種障礙造成牙齒發育的不正常,並且在牙體組織上留下永久性的缺陷或痕跡.常見的有:牙釉質發育不全,牙本質發育不全,氟斑牙和四環素染色牙。
牙齒鬆動和脫落：是指受外力撞擊、牙周病牙齦萎縮、年老牙齦營養性萎縮等因素造成牙齒鬆動，嚴重後造成牙齒脫落。多數成年人都患有牙周病，大多數牙周病進展緩慢，始發時多為牙齦炎，除偶有刷牙出血外並無多少自覺症狀，所以不引人注意。而牙齦炎發展到一定程度即為牙周炎，此時可出現嚴重口腔異味，牙周反複膿腫，牙齒鬆動，牙縫越來越大，越來越稀疏，嚴重者牙齒脫落。患者若在此階段就診，醫生可以控製炎症惡化，但已破壞的牙周組織(包括牙齦萎縮)是不可逆的，很難完全恢複。
牙周炎的治療以局部治療為主，首先是除去牙齦上方的牙石(醫學上稱為齦上牙石)，然後除去牙周袋內的牙石(即齦下牙石)，並刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質，經過這些治療後，牙齦紅腫可以消退，牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。
形成了牙周袋後，通常對牙周袋進行藥物處理，可在牙周袋內置入各種藥物，如碘甘油、複方碘液或抗菌藥物，使牙周袋內保持較高的藥物濃度，消滅牙周袋的各種細菌，達到殺菌、消炎和收斂的作用。經上述治療後，療效不好者，則需進行牙周手術。
牙齒鬆動者，可采取不同方法，進行鬆牙固定術。對於病情嚴重，牙周組織破壞較多，無法保留的思牙，則需拔除。除局部治療外，症狀明顯嚴重者，可采取全身治療，即口服抗菌藥物，如甲硝哩，每天3次，每次0.2克，連服1周;螺旋黴素，每天4次，每次0.2克，連服1周;替硝唑，每天2次，每次0.5克。
牙周炎早期治療效果好，能使病變停止發展，牙周組織可得到一定程度的修複，因此，當牙齦出現紅腫，需及時到醫院檢查、診斷與治療。
治療初期：將口腔內所有髒東西盡量去除，包括病人本身口腔衛生清潔的完全配合，包括牙刷及牙線等，清潔工具的正確使用。而後以全口超音波洗牙，牙周囊袋深部結石的刮除及牙根整平術，去除不良物、咬合幹擾等。
手術期：比較嚴重的患部，尤其牙周囊袋較深之處，需做牙周翻瓣術，方能徹底將結石及病變組織清除。牙周手術是一種局部而又安全的手術，在牙科門診即可施行。
局部麻醉下，將牙齦稍微翻開，牙周深部的結石、肉牙組織徹底清除，若有骨損失，可配合放置牙周再生膜及人工骨粉使破壞的骨組織再生，達到積極重建牙周組織的目的。
持期：再經曆上述的治療後，通常花了三個月至半年的時間，投注了這麼多的時間與心力於其上，維持成果是極其重要的。除了要永久不間斷地做口腔清潔外，應依醫師指示，定期回診檢查，以充分掌握牙周及口腔情況。
1.局部治療
(1)沽治：控製菌斑，去除局部刺激物，用沽刮術去除牙石。
(2)藥物：牙周袋及根麵藥物處理，刮除齦下牙石後，對內壁的病理性肉芽用探針蘸腐蝕性藥物(如碘酚)進入牙周袋達到治療效果。
(3)手術：手術清除牙周袋，牙周袋不深者可將牙周袋切除，深牙周袋可采用內壁刮除術、切除新附著術、翻辨術等。
(4)固定鬆牙，形成牙周夾板，注意控製菌魔，拔除不能保留的病牙。
2。全身治療：選用促使牙周組織修複及輔助改善炎症的藥物，如牙周寧、中藥固齒劑、維生素類藥、滅滴靈、螺旋黴索等。
