視網膜混濁水腫,尤其是後極部,但在中心凹,可透見其深麵的脈絡膜桔紅色反光,在周圍灰白色水腫襯托下,形成櫻桃紅斑(cherryred spot)。
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豹紋狀眼底:由於視網膜色素上皮的色素較少,可以透過視網膜而見到脈絡膜大血管結構及血管間隙的色素區,形似豹皮的紋理,故稱為豹紋狀眼底,屬脈絡膜型。眼底檢查常因視網膜色素上皮層色素減少,脈絡膜萎縮,其小血管網消失,大血管可以透見,使眼底顯現出紅褐色相間的粗大條紋狀。
晚霞樣或夕照樣眼底:滲出性脈絡膜炎為主的原田型病程晚期,脈絡膜色素細胞和視網膜色素上皮細胞受到嚴重破壞脫失,眼底呈現夕陽西下時的紅色,稱晚霞樣或夕照樣眼底。
眼底黃斑部的櫻桃紅斑點:尼曼-皮克病(Niemann-Pick’s disease,NPD)是因鞘磷脂(sphingomyelin)及膽固醇沉積於身體各器官的遺傳性代謝病,以年幼兒童多發,具有肝、脾大,眼底黃斑部櫻桃紅色斑及骨髓塗片中大的泡沫樣細胞等主要特征。
眼底發現黃斑呈帶灰色變色:Austin型幼兒腦硫脂病也稱Austin型異染性腦白質營養不良,是腦硫脂病和黏多糖貯積症的聯合疾病。其特征為輕度Hurler綜合征麵容,多發性骨發育不良,有嚴重的神經係統症狀和智力明顯低下。眼底檢查,可以發現黃斑呈帶灰色變色,以後甚至失明。
首先采取綜合性治療措施,擴張眼本血管,恢複血循環。血管擴張劑應選擇作用快而強者,如亞硝酸異戊脂吸入,硝酸甘油含化,阿托品,654-2等球後注射。配合物理療法,如熱水浴、吸氧、眼球按摩,必要時作前房穿刺。