一、病 史
在醫療實踐中，患者以作狀指(趾)為主訴就診者少見。杆狀指(趾)多作為某些疾病的伴隨症狀出現在各病程之中。因此，更需詳細的詢問病史，根據患者主訴、病史和體征初步確定疾病所在的係統。 挪指(趾)的出現，常發生在雙側手指(趾)第一節指骨粗大。外觀觀察先開始於拇指和食指，繼而其他各指也逐漸變為材狀。文獻曾有單側材狀指或單個材狀指的報道，足趾的檸狀指改變以跑趾最為明顯。因此，早期發現多不容易，患者往往也引不起注意，待到全部指(趾)均呈現出作狀，提示病程較長。
根據患者的主訴，臨床症狀和體征考慮作狀指(趾)發生的可能病因。應重點詢問心髒血管係統。呼吸係統、消化係統的其他症狀。分析患病的全部過程，即疾病的發生、發展和演變及治療情況。依據患者的病史為明確診斷提供客觀的指標和線索。
二、體格檢查
全麵而又細致的體格檢查，是發現患者異常體征的重要手段。作為檸狀指(趾)體征的發現和確定，用肉眼即可完成，是很直觀也是比較容易的。通過臨床醫師的肉眼就可觀察到指(趾)末端是否有作狀指(趾)的存在。臨床醫師對患者進行體格檢查，也是進一步收集資料、發現陽性體征，為確診疾病提供依據。
體格檢查，應根據主訴有重點的進行，如發現患者有材狀指(趾則更應著重檢查可能發生材狀指(趾)疾病的特征性體征。而特征性體征又是在全麵體格檢查中被發現的。
體格檢查，首先應了解患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓情況。而後進行有係統的檢查，包括有患者的全身狀態、內容有精神狀態、營養狀況、睡眠飲食情況、日常生活自理程度等。皮膚及皮下黏膜，應注意色澤、有無發紺、有無出血點、蜘蛛痣、破潰、手術癱痕等。淺表淋巴結有無異常腫大、硬度、活動度是否異常等。頭部，注意檢查五官情況是否端正，毛發分布情況，有無異常脫落、稀疏。眼、耳、鼻、扁桃體有無分泌物等。胸部是否正常、有無桶狀胸、雞胸、胸骨有無隆起、有無壓痛。肺部呼吸音是否正常，有無異常呼吸者、縱隔是否增寬、胸骨有無壓痛等。在胸部檢查中心髒檢查是重要內容，注意心界是否正常、心率的快慢、心律是否規整、心髒各瓣膜是否有雜音，心髒及血管有無異常通道等。腹部檢查，包括肝髒大小是否正常，肝髒的硬度、肝表麵是否光滑、肝區是否壓痛，腹部有無腹壁靜脈曲張，是否有壓痛，特別注意右下腹部。因為與杵狀指(趾)有關的疾病多發生於此。同時，體格檢查還應觸摸腎區，發現腎髒的異常情況，因為慢性腎盂腎炎而出現杵狀指(趾)者也曾有報道。脊柱和神經係統檢查可作為常規進行，四肢檢查是發現杵狀指(趾)的最簡便、最直觀的方法，它可以發現杵狀指(趾)的存在，尤其應引起注意。
應與下麵的症狀相鑒別診斷：
1.巨指(趾)症是一種以手指或足趾體積增大為特征的先天性畸形，在四肢先天性畸形中的發生率很低，約為0.9%。由於病變多位於手指的一側，除見整個手指巨大外，常見一側過度生長而使手指呈弧形向側方偏斜。病變以骨和脂肪的增殖為特點。巨指不僅影響手的形態，還影響功能。如果腫大的病變組織位於腕管內，還會有神經卡壓症狀。
2.匙狀指(趾)：Plummer-Vinson綜合征的臨床表現，臨床主要表現為吞咽困難、咽部異物感，吞咽困難呈間歇性，不伴疼痛，常發展為持續性。多見缺鐵性貧血表現，如食欲不振、乏力、心悸、蒼白、匙狀指(趾)及脫發。還常伴有口角炎、舌炎、舌光滑、萎縮、乳頭消失。多數患者X線及食管鏡檢查發現咽下部、食管上部有隔膜型粘膜贅片。實驗室檢查幾乎均有缺鐵性貧血，血清鐵濃度明顯降低，部分有惡性貧血。
3.彈鋼琴指(趾)征：遲發性運動障礙臨床表現，主要表現節律性刻板重複的不自主運動，早期表現舌震顫或流涎，老年人口部運動具有特征性，年輕患者肢體受累常見。兒童口麵部症狀較突出，下麵部肌肉最常受累，表現口-舌-頰三聯症(BLM綜合征)或頰、舌、咀嚼綜合征，表現口唇及舌重複的不能控製的運動，如不自主連續刻板咀嚼、吸吮、轉舌、舔舌、撅嘴和鼓腮，歪頜和轉頸，有時舌頭不自主地突然伸出口外，稱為捕蠅舌征(fly-catcher tongue)，嚴重時出現構音不清、吞咽障礙。軀幹肌受累表現身體搖晃，肢體遠端受累表現彈鋼琴指(趾)征，肢體近端很少受累，少數表現舞蹈樣動作、無目的拍動、兩腿不停跳躍、手足徐動、軀幹扭轉性運動及古怪姿勢等。偶表現胃腸道型，突然停藥後出現胃部不適、惡心及嘔吐。情緒緊張、激動時症狀加重，睡眠時消失。部分患者與遲發性靜坐不能、遲發性肌張力障礙、藥源性Parkinson綜合征同時並存，症狀易被掩蓋，減藥或停藥時暴露出來。
4.蜘蛛指(趾)：多見於馬凡氏綜合症，主要有四肢細長，蜘蛛指(趾)，雙臂平伸指距大於身長，雙手下垂過膝，上半身比下半身長。長頭畸形、麵窄、高齶弓、耳大且低位。皮下脂肪少，肌肉不發達，胸、腹、臂皮膚皺紋。肌張力低，呈無力型體質。韌帶、肌腱及關節囊伸長、鬆弛，關節過度伸展。有時見漏鬥胸、雞胸、脊柱後凸、脊柱側凸、脊椎裂等。
1、養成良好的生活習慣，不抽煙
2、保持良好的心態，穩定的情緒，擁有健康的飲食習慣，平時多吃水果蔬菜等，提高自我免疫力。
3、必須在重油煙處工作的人，盡量保護好自己，比如戴上口罩，定時出去呼吸一些新鮮空氣，每年起碼做一次檢查等。
