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疾病症狀

口鼻周圍發紺

 

  病 史:幼兒多見,起病急。

  症 狀:可有不同程度的發熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴,白天症狀較輕,入睡後因喉部肌肉鬆弛,分泌物阻塞,致夜間症狀加重。

  體 征:

  1.幼兒多見,起病急。

  2.可有不同程度的發熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。

  3.咽喉部充血,假聲帶腫脹,聲門下粘膜呈梭形腫脹。

  4.白天症狀較輕,入睡後因喉部肌肉鬆弛,分泌物阻塞,致夜間症狀加重。

  5.喉梗阻分為以下4度:

  Ⅰ度:安靜時如正常人,隻在活動後才出現吸氣性喉鳴及呼吸困難。肺呼吸音清晰,心率無改變。

  Ⅱ度:安靜時也出現喉鳴及吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快。

  Ⅲ度:除有Ⅱ度喉梗阻的症狀外,患者因缺氧而出現煩躁不安,口唇發紺,恐懼及出汗。肺部聽診呼吸音明顯減低,心音低鈍,心率加快。

  Ⅳ度:經過呼吸困難的掙紮後,漸呈衰竭、昏睡狀態。由於無力呼吸,表現暫時安靜,三凹征也不明顯,但麵色蒼白發灰。肺部聽診呼吸音幾全消失,僅有氣管傳導音,心音鈍弱,心率或快或慢,不規則。

  體 檢:咽喉部充血,假聲帶腫脹,聲門下粘膜呈梭形腫脹。根據病變的程度有時可出現喉鳴及吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音。

  口鼻周圍發紺的鑒別診斷:

  唇部發紺:口唇發紺為口唇發青發紫的現象。

  小兒急性喉炎發病急、病情重,易危及到生命,必須做好預防和護理工作。

  急性喉炎多繼發於上呼吸道感染,減少感冒機會,也許就能避免喉炎的發生。

  (1)平時加強戶外活動,多見陽光,增強體質,提高抗病能力,及時治療小兒貧血、營養不良、佝僂病等。

  (2)注意氣候變化,及時增減衣服,避免感寒受熱,保持適宜的室溫和室內定時開窗通風。

  (3)在感冒流行期間,盡量減少外出,以防傳染。

  (4)生活要有規律,飲食有節,起居有常,夜臥早起,避免著涼。在睡眠時,避免吹對流風。

  (5)保持口腔衛生,養成晨起、飯後和睡前刷牙漱口的習慣。

  (6) 適當多吃梨、生蘿卜、話梅等水果、幹果,以增強咽喉的保養作用。

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