熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

疾病症狀

外斜A征

 

  無需特殊實驗室檢查。

  1.一般情況檢查 檢查裸眼(及矯正)遠和近視力、外眼情況、屈光狀態、屈光間質、注視性質和眼底情況等。

  2.眼肌檢查 除行角膜映光法、遮蓋法及各診斷眼位等常規眼肌檢查外,還應作如下檢查:

  (1)三棱鏡加遮蓋法檢查原眼位、正上方和正下方注視時的斜視度。

  (2)視網膜對應、融合功能、立體視功能檢查,以及AC/A比率的測定。

  (3)雙眼固視野檢查,了解注視範圍,為選擇手術方法提供依據。

  (4)Hess屏檢查眼外肌的功能狀態。

  3.A-V綜合征檢查中的注意事項

  (1)如有屈光不正,檢查時應戴矯正眼鏡。

  (2)看近時應讓患者注視小視標,為了減少調節因素對眼位的影響,可戴 3D鏡片後檢查。

  (3)分別測定33cm和6m注視時的水平斜度及上下注視位的斜度,有人主張重複檢查3次才可作為診斷依據。

  (4)多以三棱鏡加遮蓋法檢查的斜度為準。向上或向下方轉25°角檢查內外斜度,有人認為轉動15°角已夠(Duke-Elder),因注視位置太向上或太向下容易引起假象。

  (5)注意檢查斜肌功能和旋轉斜視

  ①上斜肌功能過強的判定,依據Parks分類方法分為4級,檢查雙眼下轉30°及左、右轉30°時垂直斜度,雙眼垂直斜度之差。A.1級:<10°者; B.2級:10°~19°者; C.3級:20°~30°者;D.4級:>30°者。

  ②下斜肌功能過強的判定,依據孟祥成分類法分為3級:A.1級(1度):即內轉時出現上斜者;B.2級(2度):極度內轉時才顯示出上斜者;C.3級(3度):向內上方轉時才出現上斜者。

  ③旋轉斜視的判定采用眼底照相機照相檢查,依據孔令媛測量法,正常視盤-中心凹角平均值為7.381°,變化範圍為1.429°~13.333°。中心凹位於視盤幾何中心平麵下0.343PD。

  (1)A型內斜視(A-esotropia):又稱內斜A征(esotropia A sign)、內斜A現象(esotropia Aphenomenon)、A-內斜、集合性斜視A綜合征(convergent strabismus A syndrome),即向正上看時內斜度數增大,而向正下看時內斜度數減少,甚至消失。看遠及看近時內斜度幾乎相等,向內下方轉眼時可有上斜肌功能過強,內收眼位時眼球內陷。患者可有下頜上抬表現。

  (2)V型內斜視(V-esotropia):又稱內斜V征(esotropia V sign)、內斜V現象(esotropia Vphenomenon)、V-內斜、集合性斜視V綜合征(convergent strabismus V syndrome),即向正下看時內斜度數增大,而向正上看時內斜度數變小,甚至消失。內斜度看近大於看遠,常有下斜肌功能過強。患者可有下頜內收表現,雙眼固視野小,常有恐怖狀。

  (3)A型外斜視(A-exotropia):又稱外斜A征(exotropia A sign)、外斜A現象(exotropia Aphenomenon)、A-外斜、分開性斜視A綜合征(divergent strabismus A syndrome),即向正上方看時外斜度數變小,甚至消失,而向正下方看時外斜度數增大。看遠看近外斜度數無變化,常有上斜肌功能過強,內收眼位時眼球內陷。患者可有下頜內收表現、雙眼固視野小,常有恐怖狀。

  (4)V型外斜視(V-exotropia):又稱外斜V征(exotropia V sign)、外斜V現象(exotropia Vphenomenon)、V-外斜、分開性斜視V綜合征(divergent strabismus V syndrome),即向正上方看時外斜度數增大,而向正下方看時外斜度數減少,甚至消失,外斜度看遠大於看近(分開過強),常有下斜肌功能過強,患者可有下頜上抬現象。

  (5)X-現象(X-phenomenon):即在原眼位時正位或輕度外斜,向正上方或正下方看時外斜度均增大,呈“X”形。

  (6)XA-現象(X and A phenomenon):即原眼位時輕度外斜,向正上方注視時的外斜度數增大較向正下方注視時外斜度數增大得少。

  (7)XV-現象(X and V phenomenon):即原眼位時輕度外斜,向正上方注視時的外斜度數增大較向正下方注視時外斜度數增大得多。

  (8)◇-現象(◇-phenomenon):即原眼位時,內斜度數較小或無內斜,向正上和正下方注視時內斜度數增加。

  (9)Y-現象(Y-phenomenon):即原眼位時和向正下方注視時外斜度數較小或無外斜,而向正上方注視時外斜度數明顯增大。實為V-外斜視的變異。

  外斜A現象:對於間歇性或交替性者可做兩條內直肌截除8mm;對於恒定性者,原眼位斜度25°~30°,向上向下注視時斜視度之差>10°~20°(20△~25△)時可做單眼內直肌截除8~10mm,外直肌後退8mm。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病: 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

外斜A征相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重症及疑難雜症搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40餘年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陝西人。1985年畢業於新疆醫學院醫療係,學士學位。畢業後分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業於新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國