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疾病症狀

腹股溝癢

 

  主要症狀是局部瘙癢明顯。本病容易複發。多由於接觸患癬病人或通過貓、狗等傳染,或通過衣物用具而間接傳染,或先患足癬,因搔抓蔓延而傳染。夏季時節,氣候炎熱潮濕,人體多汗,尤其是股內,如不及時洗澡,或穿著緊身內褲大量汗液來不及蒸發,則易得此病。另外,患有糖尿病、白帶過多等的病人,以及長期口服或局部應用大量廣譜抗生素或皮質類固醇,也易患股癬。從發病率來看,主要是青年人,男性多於女性。本病多發於夏季,氣候潮濕或炎熱往往使病情加重,冬季緩解或痊愈。

  股癬是好發於股部的皮膚病,有時還可累及會陰、陰阜部、肛周、臀部、陰囊皺褶等處,瘙癢劇烈,由於搔抓,患者可繼發皮炎、苔癬化改變或繼發感染。

  特征:

  (1)股癬剛開始時,為邊緣清晰、稍微隆起的紅斑,漸漸擴大,上麵有落屑,漸漸由紅色轉為褐色或膚色。

  (2)病損的中心漸漸自動愈合,向周圍發展,紅斑的邊緣炎症比較明顯,上麵可有皮疹、水皰、痂皮,甚至糜爛,形成環形。

  (3)愈後留下暫時性色素沉著,瘙癢症狀嚴重。

  股癬初發時為股部內側靠近陰囊處出現潮紅、小丘疹,繼而在丘疹頂部形成小片白色鱗屑,皮疹逐漸向周圍擴延,界限清楚(圖1,2)。在進行期,邊緣可同時出現丘疹、水皰和鱗屑,偶見膿皰。自覺瘙癢個體差異很大,嚴重時奇癢難忍,輕則毫無癢感。經常搔抓可呈苔蘚化並伴色素沉著。皮損也可擴延到下腹部、會陰及臀部。陰囊和陰莖皮膚也可能累及。

  病情與季節密切相關,夏季易擴延加重、癢感顯著,冬季可自然緩解、病情穩定。本病如不及時治療可以長期遷延不愈。

  典型股癬的診斷不困難,主要是根據陰股部有對稱或單側發生的、界線清楚的環形炎性皮損,邊緣有播散性的丘疹、水皰、鱗屑,取鱗屑和水皰做直接鏡檢可查到真菌(圖3),鏡檢的陽性率很高。

  主要症狀是局部瘙癢明顯。本病容易複發。多由於接觸患癬病人或通過貓、狗等傳染,或通過衣物用具而間接傳染,或先患足癬,因搔抓蔓延而傳染。夏季時節,氣候炎熱潮濕,人體多汗,尤其是股內,如不及時洗澡,或穿著緊身內褲大量汗液來不及蒸發,則易得此病。另外,患有糖尿病、白帶過多等的病人,以及長期口服或局部應用大量廣譜抗生素或皮質類固醇,也易患股癬。從發病率來看,主要是青年人,男性多於女性。本病多發於夏季,氣候潮濕或炎熱往往使病情加重,冬季緩解或痊愈。

  股癬是好發於股部的皮膚病,有時還可累及會陰、陰阜部、肛周、臀部、陰囊皺褶等處,瘙癢劇烈,由於搔抓,患者可繼發皮炎、苔癬化改變或繼發感染。

  特征:

  (1)股癬剛開始時,為邊緣清晰、稍微隆起的紅斑,漸漸擴大,上麵有落屑,漸漸由紅色轉為褐色或膚色。

  (2)病損的中心漸漸自動愈合,向周圍發展,紅斑的邊緣炎症比較明顯,上麵可有皮疹、水皰、痂皮,甚至糜爛,形成環形。

  (3)愈後留下暫時性色素沉著,瘙癢症狀嚴重。

  腹股溝癢的鑒別診斷:

  1、肛門瘙癢: 肛門瘙癢症(peritus ani,PA)是一種常見的局部瘙癢症。肛門部有時有輕微發癢,如瘙癢嚴重,經久不愈則成為瘙癢症。它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。一般隻限於肛門周圍,有的可蔓延到會陰、外陰或陰囊後方。多發生在20~40歲中午、老年,20歲以下的青年較少,很少發生於兒童。男比女多見,習慣安靜和不常運動的人多發生這種瘙癢症。繼發性瘙癢症有明顯致病原因,容易治療;自發性或原因不明的PA不易治愈,也常複發,約占全部病人的50%。

  2、尿道口癢:性淋菌性尿道炎(急性淋病):潛伏期為1-14天,常為2-5天。初起,為急性前尿道炎、尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,引起排尿不適。

  3、陰囊瘙癢:陰囊瘙癢一般是由陰囊濕疹,過敏性皮炎,疥瘡等引起的。陰囊瘙癢是一種十分常見的表現,尤其是男青年。

  4、肛門濕疹瘙癢:肛門濕疹瘙癢是繼發性瘙癢的一種。繼發性瘙癢症產生於原發性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變,瘙癢常是原發病變的一個症狀。如肛瘺、肛門濕疹、濕疣、神經性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類。

  陰股部經常潮濕是股癬發病的條件之一,體胖多汗者比體瘦者易患本病,因此,局部應保持幹燥。洗澡後局部可撲撒粉劑如市售爽身粉等。平時穿著的內褲也不要過緊過厚,以通風透氣為宜。股癬多數可能由手、足癬自身傳染而來,因此,積極根治手足癬和其他癬病是很重要的。

  (1)潔身自好,不與他人發生不正當性關係。不使用他人內衣、內褲及洗浴用品。

  (2)經常換洗內褲,並保持外陰部清潔,經常洗曬衣被。

  (3)減少出汗,促進股根部蒸發作用。盡量保持會陰部幹燥,穿寬鬆合適的貼身內褲,勿過緊。

  (4)如患有灰指甲、鵝掌風、圓癬,應積極治療,以防經手傳染於陰股部。

  梅雨季節小心股癬

  夏季北京陰雨多濕,加上現代人愈來愈喜歡穿著緊身褲、牛仔褲、尼龍製的內褲及褲襪,所以感染股癬的人愈來愈多。醫師呼籲,梅雨季節是股癬的好發時期,提醒民眾應作好預防工作。

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