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疾病症狀

皮損可呈角樣突起

 

  根據臨床表現,一般不難診斷。確診須病理檢查。  臨床表現 1.易感者與好發部位 病損多見於中年以上男性日光暴露部位,如麵部、耳廓、手背等。男性患者皮損可發生於禿發處、耳廓和下唇鶒,女性多見於前臂伸側。2.臨床症狀 損害為局限性呈棕紅色或黃色斑點或斑塊,邊界鮮明,自針尖大至直徑2cm以上,多數為數毫米數目不定。可略高出皮麵,但無明顯高起邊緣。表麵粗糙,可見角化性鱗屑。強行揭去鱗屑,可見下方的基麵紅潤,凹凸不平,呈乳頭狀。有時皮損可呈角樣突起,形成皮角病變發展緩慢,無自覺症狀。皮損周圍可有毛細血管擴張。  並發症 有20%可繼發鱗癌。病損合並炎症、糜爛及潰瘍時,為繼發鱗癌的征兆。 診斷: 根據臨床表現,一般不難診斷。確診須病理檢查。 鑒別診斷: 1.脂溢性角化病 表麵有油脂性鱗屑,質軟鶒表麵光滑無質硬的角質層,病理組織學可見表皮內有表皮囊腫形成。2.盤狀紅斑狼瘡 有擴張的毛囊孔及毛囊角栓形成,並且有萎縮,皮損好發顏麵部,尤其是兩頰及鼻部,呈蝶狀分布。3.惡性雀斑樣痣 發生於暴露部位,為色素斑點,不高出皮麵可逐漸擴大,直徑可達數厘米,為褐色或黑色病期長者約有1/3的損害可發展為惡性黑色素瘤。4.還應注意與線狀表皮痣、鱗狀細胞癌等鑒別。

  寒冷刺激下皮損表麵出現皺縮:臨床上出現單個或群集的痛性丘疹或結節,且在寒冷刺激下皮損表麵出現皺縮時,應考慮為皮膚平滑肌瘤病。皮膚平滑肌瘤(leiomyoma cutis)是由皮膚中立毛肌、肉膜或血管壁平滑肌組成的一種良性瘤。皮膚平滑肌很少,主要見於毛囊附近的立毛肌,皮下深層血管周圍的肌纖維,陰囊和陰唇內的平滑肌束等。

  鼠疫樣皮損:鼠疫樣皮損是產堿杆菌肺炎的臨床症狀的表現。產堿杆菌肺炎是一種較為少見的細菌所致肺炎。

  本病的發生與日光照射密切相關尤其是中波紫外線(光譜為280~320nm)故在戶外工作或經常外出者,最好在日光暴露部皮膚上擦防曬劑,如5%二氧化鈦軟膏、5%對氨基苯甲酸膏和防曬霜等。也可在外出時打傘或戴遮陽帽。

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