(一)病史
應注意詢問家族史。如成人早老症、硬化性萎縮綜合征，前者常染色體隱性遺傳，後者為常染色體顯性遺傳。在係統性硬度病患者也存在家族聚集現象，常見有父與子或母與女兒、或姊妹同患病的現象。個人史應注意籍貫，如生活在黃河以南地區壩傳染絲蟲病的機會多。在既往史中若有切除局部淋巴結手術史，則可引起局部淋巴管淤積產生淋巴水腫。若有過放射線治療皮膚陽，則可引起放射性皮炎硬化。
(二)體格檢查
要注意皮膚硬化是係統性對稱性，還是限局性非對稱性;前者多為係統性病因，而後者多為局部因素。如係統性硬皮病為自身免疫性疾病，病變可波及皮膚及內髒全身;而下腿反複發作丹毒感染，則隻引起下腿淋巴管堵塞而局部淋巴水腫。硬皮病又可分為腫脹性發硬，而無色素沉著、皮膚表麵平滑而有一定彈性感，如淋巴水腫、血管淤積、代謝性部蛋白沉積等;而另一種硬度病硬如木板、伴有色素沉著或萎縮係統性硬度病、放性皮炎、靜脈曲張綜合征。
(三)實驗檢查及病理
診斷絲蟲病可在晚上10時後取鮮血塗片可查到尾絲蝴。係統性硬皮病及綜合征查血清抗體5 cm.對陽性及著絲點抗體陽性，為此兩種病的特異性抗體5cm-70陽性意味著係統性硬皮病肺部受侵犯、病情較嚴重。係統性硬皮病組織病理變化：早期真皮膠原纖維腫脹、血管周淋巴細胞浸潤。晚期炎症不明顯，膠原束增厚有鶴樣透明變性，血管壁纖維增生變厚，血管內皮細胞增生，管腔變窄，甚至於栓塞、皮膚硬化，表皮萎縮色素增加。放射性皮炎則表現為表皮角化過度及萎縮、棘層細胞排列紊亂、可見角化不良細胞、及明顯小血管擴張、膠原纖維均質化。也可見核異型性，可導致癌變。
應與下麵的症狀相鑒別診斷：
局部皮膚變緊 局部皮膚變緊，最常見於硬皮病。硬皮病又稱係統性硬化症。顧名思義，就是皮膚變硬的疾病。皮膚的改變是係統性硬化症的標誌性症狀。但病變程度差別很大，輕者僅有局部皮膚的硬化和鈣化，嚴重者可出現全身廣泛性皮膚硬化增厚。典型的皮膚損害依次經曆腫脹期、浸潤期和萎縮期三個階段。病變呈對稱性，病變多由手指逐漸向近端擴展，病變皮膚與正常皮膚的界限不清。
1.一級預防 從事長期站立工作的工廠、企業應予勞動保護，如工作時要應用彈力襪或彈力繃帶。工作間隙組織做工間操等。
2.二級預防 輕度靜脈曲張的病人，用彈力繃帶或穿彈力襪 抬高患肢。
3.積極治療原發病。
