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血紅蛋白尿

 血紅蛋白尿症狀應該做哪些檢查?血紅蛋白尿症狀有哪些相似症狀?

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
前列腺B超 前列腺 前列腺B超檢查用於測定前列腺的形態、大小及位置,可用於診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結石、鈣化等症以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎,也可用於探測前列腺尿道合金支架管的位置。適應於懷疑患有前列腺增疾病的病人,也常用於健康男性的體檢。
尿β2微球蛋白 在臨床尿檢查中,尿β2微球蛋白對於腎病檢測意義重大。如果尿β2-微球蛋白排出增高,則說明腎小管重吸收障礙,稱為腎小管性蛋白尿,以區別於白蛋白為主的腎小球性蛋白尿。
尿沉渣 尿沉渣試驗可了解尿液中的有形狀成分的情況,對腎疾病的診斷提供依據。
一般攝片檢查 全身 攝片能夠觀察肺部、胸膜、縱隔及心髒、大血管病變、四肢骨骼骨折和關節脫位、可用於四肢軟組織、食管及胃腸道的不透光異物的診斷、腹部平片可以瞭解胃腸道穿孔後有無氣腹存在,有無腸梗阻。
尿紅細胞 輸尿管 該項檢查用於輔助診斷泌尿係統疾病,出血性疾病,膠原性及過敏性疾病,心血管疾病,泌尿係統鄰近器官的疾病等。需要檢查的人群為出現血尿者。
尿細菌培養 輸尿管 腎內科  尿液培養檢查的意義在於監測人體泌尿係統(包括腎、膀胱、尿道)是否健康、無菌。<1×105菌落/L: 汙染尿。<1×105-<1×106菌落/L:可疑尿路感染。>1×106菌落/L: 尿路感染。
尿三杯試驗 盆腔 1.第一球尿液紅細胞增多,提示出血部位多在尿道或膀胱頸。如第一杯彌散膿液,則為急性尿道炎。如第一杯有膿絲,則為亞急性或慢性尿道炎。 2.第三杯尿液紅細胞增多,提示出血部位多在膀胱三角區或後尿道。如第三杯有彌散膿液,則為前列腺炎、精囊炎。 3.如三杯紅細胞均增多,則提示出血部位可能是來自膀胱頸以上病變(腎髒或輸尿管)。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。 4.如第一杯有膿絲、第三杯有彌散膿液,則為尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
尿液細胞學檢查 輸尿管 腎內科  泌尿外科  尿液細胞學檢查是觀察標本中有無惡性腫瘤細胞。需要檢查的人群有無痛性血尿、腹部腫塊和腰部疼痛等症狀的人群。
尿液病原體 輸尿管 尿液病原體檢查是檢查尿液中存在的病原體種類和數量,確定是否為尿路感染及其感染的性質。當清潔中段尿菌數超過100000個/ml,可診斷為尿路感染。
尿色 輸尿管 尿液顏色(UCO)檢查一般用於評估量尿液的濃縮情況、尿色素的含量以及體內代謝狀況,可用於健康人的體檢,以及其他尿液異常,排尿不適,或發熱的病人的常規化驗檢查。
尿結晶 輸尿管 腎內科  肝炎  肝病  尿結晶檢查可發現尿液中是否存在結晶的情況,為疾病的診斷提供依據。
尿α1微球蛋白 全身 尿α1-微球蛋白(α1-MG)可作為發現腎損傷的早期敏感指標。升高見於腎盂腎炎、失鉀型腎炎、腎血管性疾病、骨髓瘤、重金屬中毒等。降低見於結合血清α1-微球蛋白降低,提示重度肝損害,見於肝病患者。
尿免疫球蛋白 腎內科  肝炎  肝病  尿免疫球蛋白測定,對觀察慢性腎炎及腎病綜合征患者的病變程度和預後有一定價值;對診斷尿路感染及泌尿道疾病也有參考價值。升高見於慢性腎炎、腎病綜合征等。出現IgM表示病情嚴重,預後差。尿中IgA增加,常見於腎盂腎炎、膀胱炎等。尿中IgG增加,常見於急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、尿毒症、某些高血壓、肝硬化、甲狀腺功能亢進症、泌尿係統結石患者等。
尿沉渣上皮細胞 輸尿管 男科  急診科  尿沉渣上皮細胞檢查對泌尿係統疾病有一定診斷意義。腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處有病變時,尿中也全出現相應的上皮細胞增多。男性尿中偶爾見到前列腺細胞。
尿本周蛋白 尿本周蛋白(BJP)常出現於骨髓瘤患者尿中,有診斷意義。
尿沉渣白細胞 輸尿管 泌尿外科  檢查離心沉澱後尿沉渣中的白細胞可用於輔助診斷泌尿係統感染及其早期排查。
尿液透明度 輸尿管 尿液透明度(UCI)檢查用於協助診斷泌尿道不同部位的疾病,也用於評估機體的鹽類排泄情況。適應於健康人體檢、尿液異常混濁者以及排尿不適或存在泌尿道感染者。
尿白蛋白清除率 其他 腎內科  尿白蛋白清除率是一項檢查腎小球功能是否正常的輔助檢查方法。人體代謝正常情況下,尿中的白蛋白極少,具體到每升尿白蛋白不超過20mg(<20mg/L),所以叫微量白蛋白。如果在體檢後發現尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L範圍內,就屬於微量白蛋白尿,如果患者能夠經過規範的修複腎單位,逆轉纖維化治療,尚可徹底修複腎小球,消除蛋白尿,尿常規尿蛋白的顯示為陰性(-)或(+-)。
尿草酸鹽 全身 尿草酸鹽的測定對原發性高草酸血症有一定的診斷意義。增高見於原發性高草酸血症,草酸鹽中毒,糖尿病,肝硬變,維生素B6缺乏,結節病,胰源性腹瀉,小腸部分切除術後,膽道疾患,應用大劑量維生素C等。降低見於急慢性腎衰竭。
產檢 腹部 血液血管 心髒 產科  產前檢查目的是能及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發育情況,保障母親和胎兒的健康和安全,做到優生優育。產前檢查能排除一些主要的異常,如唐氏症等染色體異常,先天性心髒病等缺陷,母親本身的疾病對胎兒的影響等等。
尿卟啉試驗 血液血管 全身 心血管內科  血液科  體檢保健科  尿卟啉原試驗(UP)對卟啉病的診斷有一定價值。陽性(或升高)見於先天性血卟啉病(紅細胞生成性血卟啉病)、急性血卟啉病(發病期)、遲發性皮膚型血卟啉病(發病期)、鉛及重金屬中毒、肝病和某些溶血性貧血、心肌梗死等。
尿丙酮 胰腺 尿丙酮增高或陽性見於糖尿病,妊娠嘔吐,長期饑餓等。腎衰時,血酮體明顯升高,但尿酮可陰性。
一小時尿沉渣計數 尿路感染及前列腺炎等往往白細胞顯著增多;腎炎時往往紅細胞和管型有顯著增多。如發現白細胞遠較紅細胞顯著增多且白細胞數超過100萬時,則有助於慢性腎盂腎炎的診斷,可借此與慢性腎炎或高血壓性腎病作鑒別。
尿沉渣管型 盆腔 腎內科  急診科  老年科  尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的,尿出現管型一般是腎實質病變的證據,在其形成的過程中,若含有細胞,則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑,即為顆粒管型;若含脂肪滴,則為脂肪管型。
尿胱氨酸 全身 腎內科  急診科  半胱氨酸測定對心腦血管疾病的診斷有輔助作用。
尿TH糖蛋白(THP) 對尿TH糖蛋白(THP)進行測定,對腎病的診斷有一定價值。高見於腎病綜合征、蛋白尿酸中毒、腎小管損傷、脫水少尿、尿路結石。降低見於肝硬化、腎病、尿毒症、多囊腎、遺傳性運鐵蛋白缺乏症、腎功能減退。
冷熱溶血試驗 血液血管 血液科  體檢保健科  冷熱溶血試驗,是模擬病人發病的體外試驗,對血液病的診斷有輔助意義。陽性見於陣發性寒冷性血紅蛋白尿症。冷反應性抗體(D-L抗體)效價可高於1:40,某些病毒感染如麻疹、流行性腮腺炎、水痘及梅毒可出現陽性反應。
尿含鐵血黃素試驗 其他 腎內科  體檢保健科  尿含鐵血黃素定性試驗目的是診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症。當血管內發生溶血現象時,會有極少的血紅蛋白被釋放出來,這些遊離出來的血紅蛋白在腎小管近端被吸收,並被轉化為血紅素和珠蛋白。血紅素則可轉變為含鐵血紅素,它可經尿液排出。因此當出現陽性結果時,可以認為血管內出現了溶血問題。在陣發性睡眠性血紅蛋白尿症時此實驗結果為陽性。
尿沉渣管型檢查 盆腔 腎內科  急診科  老年科  尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的,尿出現管型一般是腎實質病變的證據,在其形成的過程中,若含有細胞,則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑,即為顆粒管型;若含脂肪滴,則為脂肪管型。

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    盧秀英 主任醫師
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    席時華 主任醫師
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    李晶 主任醫師
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