婦科檢查的陰道鏡活檢要怎麼做呢

陰道鏡(colposcope)是一種婦科臨床診斷儀器。是婦科內窺鏡之一。適用於各種宮頸疾病及生殖器病變的診斷，也是男女性疾病早期診斷的重要方式。1925年德國學者HansHinselman發明，經過半個多世紀的發展陰道鏡已普遍應用於下生殖係統疾病的診斷，尤其是對下生殖道癌前病變、早期癌及性疾病早期的診斷。

1、常規詢問病史、月經史，以選擇合適的檢查時間。

2、常規滴蟲、黴菌、巴氏塗片檢查。

3、對可疑感染者，應做陰道、頸管分泌物培養，對陽性發現者應先對症治療。

4、術前24小時禁行婦科檢查等陰道操作。

5、術前48小時禁陰道用藥，以免藥物粘附於陰道和宮頸表麵，影響檢查結果。

患者取膀胱截石位，放置擴陰器，再用消毒紗球輕輕拭去宮頸表麵粘液。調節陰道鏡目鏡屈光度後再調節陰道鏡焦距，循序暴露檢查部位即轉化區、上皮、血管等處的變化。

檢查時應於宮頸表麵塗3％醋酸液，柱狀上皮在醋酸的作用下水腫、微白成葡萄狀，而鱗形上皮則色澤微微發白而無葡萄狀的改變，以此來鑒別宮頸鱗形上皮與柱狀上皮。醋酸試驗後常規以1％碘溶液均勻地塗抹於宮頸表麵，柱狀上皮不染色，原始鱗形上皮染色呈深棕色，化生的鱗形上皮則根據其化生的成熟程度不同而顯示出染色的深淺不一。為了更清晰地觀察血管的形態變化可運用綠色濾色鏡檢查。同時正常的血管在醋酸作用下立刻收縮，而異常血管則無這一變化，以此有助於鑒別血管的性質。