皮克病性癡呆病因不明。有的家族有明顯遺傳傾向，可能為常染色體顯性遺傳，但多數為散發性。某些精神創傷往往被視作發病的誘因，腦外傷也可成為本病的誘發因素。
目前對本病確切的發病機製尚未確定。病理變化以腦限局性的額葉或額和顳葉萎縮為主，且兩側萎縮的程度不對稱。其中額顳葉病損不對稱者約占70％，以額葉局限性萎縮最為常見，50％左側萎縮更嚴重。限局性不對稱的額葉或額和顳葉萎縮伴腦室擴大，尤以側腦室角明顯，皮質其他部位萎縮較輕。腦回有特征性褐色“刀片”萎縮，萎縮皮質外層神經元嚴重脫失。本病鏡檢的特征性改變是神經膠質增生和腫脹的神經元(皮克細胞)和胞質內嗜銀包涵體(皮克小體)。據此即可做出病理診斷。但這種細胞可能很少，必須仔細尋找。大腦冠狀切片可見大腦皮質顯著變薄，堅硬度大於正常。顯微鏡下可見皮質Ⅱ/Ⅲ層有顯著的神經細胞減少，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ層減少雖不顯著，但細胞排列次序紊亂，退行性變嚴重，尼氏小體消失，有核偏移和濃縮，細胞皺縮，但無老年斑和神經原纖維纏結，也未見細胞質中有嗜銀小體。
皮克病性癡呆患者如長期臥床，且長時間保持某一固定位置或姿勢，其身體受壓部位，如下背及腰背部皮膚和軟組織血循環受阻，營養不良，抵抗力差，易致使局部皮膚發紅、破潰、糜爛、潰瘍，綞形成褥瘡。嚴重時潰瘍擴大加深，繼發全身感染，可引起敗血症而危及生命。
若本病患者大小便失禁。如不及時處理幹淨，容易引起泌尿係統感染。因此，必須注意經常更換墊布，保持局部清潔。如有肛周或皮膚發紅，可用溫水冼淨、擦幹，並塗以氧化鋅糊劑以保護皮膚。如有大便秘結，應及時通便，可用開塞露或用肥皂水灌腸。飲食中增加纖維素攝入，可在一定程度上預防大便幹結。中藥番瀉葉泡水代茶飲，具有較好的通便功能。
本病患者缺少鍛煉，抵抗力差，容易發生肺部感染。因此，要特別小心避免受涼，防止感冒，否則上呼吸道感染後痰液不易咳出，極易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
皮克病性癡呆可在成年的任何階段起病，但多在50～60歲之間，女性比男性多見，最顯著的臨床表現是早期即顯示額葉損害症狀，明顯人格和行為改變比記憶障礙出現得更早也更常見。行為幼稚，無自製力，說謊，嗜酒，懶惰，無禮貌，好惡作劇；情緒衝動，易激惹，漫遊，判斷理解力差，可因“偷竊”、性行為脫抑製(如性騷擾)而被拘留，有的病人首發症狀可為社交退縮、缺乏主動性或抑鬱情緒。
臨床症狀可分為3期，第1期突出症狀為行為障礙，主要表現為少動、懶散、自知力消失、多衝動行為、常外出徘徊、不能料理家務，甚至做些道德淪喪如盜竊、撒謊或侮辱幼女等行為，也可表現為易激惹、注意力渙散、認知障礙；第2期常出現高級意向喪失，缺乏進取心和主動性，言語重複，可出現感覺或運動性失語、失用、失認，尚可出現齒輪樣肌強直、麵容呆滯等錐體外係征；第3期為嚴重癡呆，人格衰退，言語能力喪失，四肢攣縮，大小便失禁，自我辨認能力喪失，可出現刻板動作及吸吮、強握等原始反射，本病少有幻覺和妄想，癲癇發作也少見，癡呆發展較為迅速。
由於本病病因及發病機製尚未闡明，針對病因的預防尚待研究預防本病除了低卡路裏飲食外，以下幾點值得注意：
1.維生素E 雖然並無研究明確顯示維生素E可以增加記憶力，但維生素E為抗氧化劑，可以阻止神經細胞被自由基破壞，同時有研究指出，老年癡呆症患者連續服了2年維生素E，延緩8個月的退化專家建議，每天可補充400單位的維生素E，有助於預防老年癡呆症
2.女性荷爾蒙 最近有研究顯示，女性在停經後補充女性荷爾蒙，可減少30％至40％罹患老年癡呆症的幾率
3.多吃魚 荷蘭大規模研究顯示，若多吃魚，飲食中的膽固醇較低，得老年癡呆症的幾率隻有一般人的40％這項研究以5000名55歲以上的人士為對象
4.多用腦 過去有研究顯示，常做用腦且有趣的事，可保持頭腦靈敏，鍛煉腦細胞反應敏捷
5.多運動 許多人都知道，運動可降低中風幾率，其實，運動還可促進神經生長素的產生，預防大腦退化
6.維持人際關係 要維持人際交往，避免長期陷入憂鬱的情緒及患上憂鬱症，因為憂鬱症也是老年癡呆症的危險因素
皮克病性癡呆的檢查主要包括心理和生理兩方麵，具體如下：
心理學檢查：這是診斷有無癡呆及癡呆嚴重程度的重要方法，近年來我國引進和修訂了許多國際通用的簡捷快速的篩查工具，診斷效度，敏感性和特異性均較高，簡要概述為：
1.簡易智力狀況檢查(MMSE)由Folstein於1975年編製，評定計分標準，如回答或操作正確記“1”，錯誤記“5”，拒絕回答或說不會記“9”或“7”，主要統計“1”的項目總和(MMSE總分)，範圍為0～300國際標準24分為臨界值，18～24為輕度癡呆，16～17為中度癡呆，≤15分為重度癡呆，我國發現因教育程度不同臨界值也不同；文盲為17分，小學(教育年限≤6年)為20分，中學及以上為24分。
2.長穀川癡呆量表(HDS)由長穀川和夫於1974年製訂，共11個項目，包括定向力(2項)，記憶力(4項)，常識(2項)，計算(1項)，銘記命名回憶(2項)。
該量表采用正向記分法，滿分為32.5分，原作者的臨界值定為：癡呆≤10.5分，可疑癡呆10.5～21.5分，邊緣狀態22.O～30.5分，正常≥31.0分，亦可按教育程度劃分正常值：文盲≤16分，小學
3.日常生活能力量表(ADL)1969年Lawton和Brody製訂，主要用於評定受試者日常生活能力。
CT和MRI：可顯示額葉萎縮，典型病例額角擴大，前額，顳葉明顯萎縮，側腦室體及頂，枕葉較少受累，少數病例額葉萎縮可能不明顯，單光子發射斷層掃描(SPECT)或正電子發射斷層掃描(PET)有助於與AD鑒別，但有時確診僅能靠屍檢。
皮克病性癡呆宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
皮克病性癡呆目前病因不明，故尚無特殊治療，多為對症處理。
1、對症治療：對失眠者可給予氯硝西泮(氯硝安定)、唑吡坦(思諾思)等。有人格改變、行為障礙、自製力降低可口服舒必利50～200mg/d，硝西泮5～20mg/d，也有人用左旋多巴進行治療。對精神運動性興奮、激越者，可給予強安定劑，但劑量宜小，增量宜緩慢。服藥期間要注意藥物性譫妄及藥源性休克的發生。對伴抑鬱情緒的患者可采用抗抑鬱劑治療，如SSRI類藥物。對伴焦慮情緒者可采用勞拉西泮、丁螺環酮等治療。
2、可采用改善腦循環、促進腦細胞代謝的藥物，如吡拉西坦、阿米三嗪/蘿巴新(都可喜)等，對患者可能有一定幫助，但對提高智能幾乎是沒有效果。
3、給予大量維生素B族藥物及維生素C。