特發性葡萄膜大腦炎即ｖｏｇｔ一小柳綜合征和原田氏病兩者的總稱，主要表現為對視網膜色素上皮損害的急性雙眼滲出性全葡萄膜炎。本病病因目前多傾向於兩種學說，自身免疫學說（色素膜的色素上皮或色素為抗原)和病毒感染學說。另亦有學者認為有免疫遺傳因素影響，本病ＨＬＡ一ＤＲ４、ＤＲｗ５３增高，而以後者更顯著。病理上為類上皮細胞、淋巴細胞及巨噬細胞浸潤。其中心部的類上皮細胞集結成結節，表現為彌漫性的肉芽腫性葡萄膜炎。目前多認為自體免疫性疾病，很可能先有致病因子如病毒作用於易感的機體，引起非特異性前軀期症狀；另一方麵致病因子引起色素細胞抗原性改變，而發生自體免疫反應，出現全身性色素細胞受損害的各種臨床體片。
1.眼前節
前房積血，虹膜結節，虹膜周邊前粘連或後粘連，鞏膜炎，低眼壓，或睫狀體前移造成的眼壓升高。
2.眼後節
漿液性視網膜脫離複位後，可見大小不等的色素斑塊和視網膜色素上皮萎縮，呈晚霞樣眼底；視網膜血管炎，脈絡膜新生血管，Dalen-Fuchs結節。
特發性葡萄膜大腦炎表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直及其他腦膜刺激症狀，小柳型50％患者有腦膜刺激症狀，原田型可高達90％，這些症狀出現後不久發生葡萄膜炎。在前驅期症狀後3～5天出現症狀有眼痛、眼紅、視力減退，其眼部表現為Vogt—Koyanagi型和Harada型。
1、Vogt—Koyanagi型：以滲出性虹膜睫狀體炎為主，也伴彌漫性脈絡膜視網膜炎。前房大量滲出，遮蓋瞳孔區，嚴重廣泛的虹膜後粘連和眼底看不清，相連出現各種並發症和後遺症。
2、Harada型：雙眼視力突然降退，以後節部改變明顯，視乳頭和黃斑部明顯水腫，逐漸形成全眼底水腫，繼而形成視網膜脫離。同時伴有色素上皮層彌漫性萎縮及玻璃體混濁，炎症亦可向前擴散，但較小柳型為輕。
聽覺及皮膚病變期，在眼部症狀起病後數周或數月後相繼出現耳鳴、重聽、毛發變白、膠發以及白癜風等病征，這些是迷路式中樞神經係統的改變，且多為對稱性。恢複期多次反複發作者，病情逐漸加重，可出現虹膜萎縮、瞳孔膜閉或並發性白內障、繼發性青光眼以及眼球萎縮。Harada型者視網膜下液體吸收，視網膜複位，視網膜色素明顯脫失，形成“晚霞樣”眼底（亦稱“夕陽紅”）。
特發性葡萄膜大腦炎因病因不明，故沒有明確及有效的預防措施早期發現，及時治療是最佳做法患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物
1、有無神經係統損害，聽力損害或脫發，有無眼外傷或手術史；
2、全麵的眼科檢查；
3、全血細胞計數，RPR，FTA-ABS，ACE，PPD+無變應性反應板，胸部X線檢查，用排除臨床相似的疾病；
4、有神經係統症狀時，行顱腦CT或MRI排除中樞神經係統疾病；
5、有腦膜刺激征是做腰穿，行腦脊液檢查；
6、眼底熒光血管造影。
特發性葡萄膜大腦炎患者飲食方麵要做到規律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養價值高的植物或動物蛋白，如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆製品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素，營養價值高。忌辛辣食物。
特發性葡萄膜大腦炎是以眼前節炎症為主，伴有白發、疏發、皮膚白斑和聽力障礙的綜合病征，病情嚴重，病程長。若單用腎上腺皮質激素及免疫抑製劑治療有一定療效，但不能根除炎症，長期應用有一定副作用。
1、充分持久的散瞳，保持瞳孔活動，防止發生虹膜後粘連；
2、局部和全身應用皮質類固醇，地塞米鬆點眼，結膜下及球旁注射。地塞米鬆或氫化可的鬆口服或靜脈滴注。早期用大量快減以後慢減，1個月內不要急減。要維持3～6個月。還要補鉀；
3、大劑量維生素全身應用；
4、輔助藥物：ATP、輔酶A、肌甙等全身應用；
5、對嚴重病例可試用環磷酰胺等免疫抑製劑；