飲食汙染五氯酚鈉的食物(如糧食和毒死的禽、畜、魚類等)和水以及吸入或沾染皮膚均可發生中毒。環境溫度升高,可增加其毒性作用。五氯酚鈉經口進入體內超過一定量後,對胃腸道、肝、腎、心、肺的損害作用均可危及生命。根據臨床經驗,一是吞服五氯酚鈉的量按每公斤體重計算,少於20毫克時(對於成人,少於7.5毫升20%五氯酚鈉濃縮液,W/V),無症狀表現。
嚴重的可出現抽搐,脫水,酸中毒,昏迷,肺水腫,甚至呼吸,循環衰竭,經呼吸道吸入者有咳嗽,氣急,胸悶,間質性肺炎,五氯酚鈉中毒致胸腔積液也有報道。肝髒損傷嚴重時會引起黃疸,但肝髒毒性很少成為確定臨床預後的因素。吞服五氯酚鈉的早期中毒症狀和體征:口腔、咽喉、胸、上腹部有燒灼性疼痛,這是由於五氯酚鈉對粘膜層的腐蝕作用所引起的。症狀表現有頭暈、頭痛、發燒、肌痛、腹瀉。
接觸或口服大量五氯酚鈉中毒的病人多在數小時內出現症狀,可於24小時內死亡,輕症或中毒早期表現頭痛,頭暈,食欲減退,惡心,嘔吐,腹痛,乏力,下肢沉重及麻木感,肌肉疼痛,出汗,發熱等,重症中毒則在出現早期症狀數小時後,病情突然加重,患者體溫迅速上升,可達40℃以上,大汗,腹瀉,皮膚潮紅,眼結膜充血,心率加快,煩躁不安,抽搐,極度疲乏無力,全身疼痛明顯;部分病人有皮膚瘀斑,心肌損害,開始血壓上升,以後下降,嚴重者常發生脫水,酸中毒,肺水腫等,最後可因昏迷,呼吸和循環衰竭而死亡,急性期後可有肝,腎損害的表現,吸入性中毒常發生呼吸道粘膜刺激症狀和間質性肺炎;皮膚接觸五氯酚鈉易致接觸性皮炎,中毒患者血及尿中可以查出酚類化合物,常有血糖增高及糖尿,本品在體內代謝迅速,較快排泄,無蓄積作用,患者如能度過24小時,預後較好。
做好衛生宣傳工作:
1、教育小兒勿在施藥場所玩耍;
2、禁止食用被五氯酚鈉汙染的食物、水和毒死的禽、畜、魚類;
3、禁止在施藥的水中洗手、足及遊泳等;
4、本品須妥善保管、防止小兒誤觸、誤食
嘔吐物,血及尿小可檢出五氯酚鈉,輕度中毒尿中排五氯酚鈉可超過37.5umol/L,重度中毒可超過75umol/L;周圍白細胞總數及中性鉸細胞升高,血鈉,血鉀偏低,血糖升高,二氧化碳結合力降低.基礎代謝率增高,轉氦酶升高。
1、搞好食品衛生監督和食堂衛生,禁止食用病死禽畜肉或其他變質肉類。醉蝦、醃蟹等最好不吃。
2、冷藏食品應保質、保鮮,動物食品食前應徹底加熱煮透,隔餐剩萊食前也應充分加熱。
3、烹調時要生熟分開,避免交叉汙染。
4、醃臘罐頭食品,食前應煮沸6~10分鍾。
5、禁止食用毒蕈、河豚等有毒動植物。
6、炊事員、保育員有沙門菌感染或帶菌者,應調離工作,待3次大便培養陰性後才可返回原工作崗位。
本品代謝很快,救治措施應在發病後24小時內進行。對口服中毒的病人,應即催吐,並用2%碳酸氫鈉溶液洗胃,繼將牛奶或生蛋白注入胃中。靜脈輸入葡萄糖生理鹽水,酌加碳酸氫鈉或乳酸鈉以糾正脫水、酸中毒,並注意糾正其他電解質紊亂;若有肺水腫,則應控製輸液量和速度。對高熱抽搐,可用物理方法降溫(如冰袋、冷濕敷、風扇等),亦可用腎上腺皮質激素及人工冬眠療法。勿給解熱鎮痛藥,防止增加出汗,引起虛脫。同時給予三磷酸腺苷、輔酶A等及對症治療。禁用阿托品類及巴比妥類藥物,因前者可抑製出汗散熱,後者可增加本品毒性。若汙染皮膚可用肥皂水清洗,眼被汙染,可用1%~2%硼酸水衝洗。