1、發病原因
假性食管憩室很少見，病因尚不明確。可能是食管炎症後，黏膜腺體被破
壞膨脹形成。
2、發病機製
假性憩室可累及食管全長，但更常見於食管上段，與食管黏膜下腺體分布情況一致。病理改變是食管黏膜下腺體囊狀擴張，周圍有慢性炎症，並可有小膿腫形成。病變局限於黏膜下層並不累及食管肌層。腺體管的炎性改變及鱗狀上皮化生可以使管腔狹窄或完全阻塞，導致近端擴張形成假性憩室。
食管壁內憩室病人的食管內常有亞臨床的念珠菌感染，可能是繼發的，尤其是患有糖尿病的病人。
由於食物的積存，憩室會繼續增大、並逐漸下墜，不利於憩室內積存物的排出，致使憩室的開口正對咽下方，咽下的食物均先進入憩室而發生返流，此時出現吞咽困難，並呈進行性加重，部分患者還有口臭、惡心、食欲不振等症狀。有的因進食困難而營養不良和體重下降。在未采取治療的情況下，如果憩室逐漸增大，積存的食物和分泌物開始增多，有時會自動返流到口腔內，偶爾造成誤吸。誤吸的結果將會導致肺炎、肺不張或肺膿腫等合並症。出血、穿孔折合並症較少見。
食管假性憩室多見於老年，男性多於女性，常有程度不一的吞咽困難。
症狀呈間歇性發作或緩慢進展，偶有惡心，嘔吐和疼痛，常合並食管痙攣和輕度狹窄，憩室可發生於狹窄的上方，下方或中間。
本病無有效的預防措施，故有上述的可疑症狀時，應及時進行檢查，達到早期發現、早期診斷、早期治療的目的
1、養成良好的生活習慣，戒煙限酒吸煙，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之後，世界上的癌症將減少1/3；其次，不酗酒煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質
2、不要過多地吃鹹而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態
活體組織病理學檢查，表層組織僅見輕度炎症改變。
1、X線檢查：有時不能發現假性憩室，服鋇造影可發現食管腔內有多發的長頸燒瓶狀或小紐扣狀小囊袋，1～5mm大小不等，呈散在性或局限性分布，食管明顯狹窄處，假性憩室亦較多。
2、內鏡檢查：食管呈慢性炎症改變，極少數患者中見到假性憩室的開口。
3、CT掃描：難以顯示，結合X線檢查見局部食管壁增厚，內腔凹凸不平，食管腔可狹窄。
食管壁內憩室平時進食易消化食物，如粥，清湯等。多吃薊菜、甜瓜、薏米、菱、薜荔果、牛蒡菜、烏梅、牡蠣、甲魚、海馬。不要過多地吃鹹而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態。
1、治療
目的是減輕症狀及處理伴發病損。多數憩室一般不需手術，有的自行消失。
有的症狀輕，長期存在，無需處理。明顯食管狹窄或痙攣者可以行食管擴張。抗酸治療可以減輕食管炎症狀。
2、預後
擴張治療，效果良好，但X線檢查原部位的憩室大都無改變，亦有縮小或消失者。