惡性高血壓視網膜病變的發病原因與腎上腺功能亢進有關。發病機製：脈絡膜血管比視網膜血管更易受損，當血壓急劇升高時，脈絡膜自律神經係統調節受損，脈絡膜小動脈和毛細血管失去調節能力，典型改變為局限性小動脈纖維蛋白樣壞死，影響整個動脈壁，導致血管滲透性增加。
惡性高血壓視網膜病變患者早期無自覺症狀，直至視力減退或因全身體征而作眼底檢查。惡性高血壓視網膜病變嚴重者可導致失明，因此一定要早期發現，早期進行治療。
惡性高血壓視網膜病變患者早期無自覺症狀，直至視力減退或因全身體征而作眼底檢查。最主要的改變為視盤水腫和視網膜水腫，稱為高血壓性視神經視網膜病變。視盤水腫開始表現鼻側邊界模糊，逐漸擴大至整個視盤，以至其周圍視網膜發生水腫。
惡性高血壓視網膜病變的預防措施有：
1、養成良好的生活習慣長期的吸煙與喝酒會導致動脈硬化在短時間內大量的吸煙，會使得血壓升高因此，應予以避免
2、預防高血壓也是非常重要的如果患有高血壓，就要及時就醫，配合醫生按時服藥，一定要避免血壓大幅度的波動
3、平時要保持情緒和血壓的穩定興奮的情緒會容易使血壓升高，悲傷的情緒會引起小血管的痙攣，這些都是血壓驟然升高，引起惡性高血壓及導致相關病變的原因
惡性高血壓視網膜病變，眼底檢查可見視盤水腫和視網膜水腫。眼底熒光造影檢查可見視盤毛細血管擴張迂曲，並有微血管瘤形成，晚期有熒光素滲漏。
惡性高血壓視網膜病變的飲食注意事項有：
適宜飲食
多吃含維生素A的食物，如胡蘿卜及綠、黃的蔬菜及紅棗等；多吃含維生素B的食物，如芝麻、大豆、鮮奶、小麥胚芽等。
禁忌飲食
限製食鹽攝入；避免過食辛辣肥甘之品；戒煙忌酒，以免辛熱助火。
惡性高血壓視網膜病變的治療方法有：
1、明確病因，盡快去除。
2、原發性高血壓患者，如果血壓突然急劇升高，最好使舒張壓緩慢穩定下降，急劇降低血壓可造成器官缺血。因為長期高血壓患者小動脈已部分或完全纖維化，血管壁對血壓有很高的耐力，且喪失了一定的彈性和收縮力，隻有在一定高度的收縮壓下，才能維持器官的末梢循環。如果血壓突然降得太多，反而出現末梢血液供血不足而使器官血管出現閉塞現象。
3、眼部采取對症治療，如活血化瘀以促進滲出和出血的吸收，口服維生素C、E和蘆丁等。