房室結折返性心動過速（AVNRT）可見於任何年齡，自數月的嬰兒至成人、老年，小兒以5～6歲多見，成人常發於40歲以前，中青年多見，男女發病率相似。多見於無器質性心髒病患者，也可以是藥物或病變所致。
房室結折返性心動過速發生在有器質性心髒病人，尤其是心室率較快、持續時間長者可合並暈厥、心源性休克、低血壓，並可誘發心力衰竭等並發症。
引起本病最常見為冠心病，特別是曾有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脫垂、心瓣膜病等，在一些情況下也可發生在無器質性心髒病者，在這些患有明顯的器質性心髒病的患者中，可並發出現心髒性猝死、阿-斯綜合征、心動過速性心肌病，嚴甚的情況下可發生猝死。
房室結折返性心動過速患者可表現心悸、煩躁、緊張、乏力、心絞痛、心功能不全、暈厥甚至休克等。暈厥是由於心室率過快降低了心排血量和腦循環血量；或合並有病態竇房結綜合征，當心動過速終止時，由於超速抑製使竇房結功能受到抑製，在恢複竇性心律前出現長間歇所致。
AVNRT發作時由於頻率太快和舒張期過短，導致左心室舒張末期容量及每搏量明顯減少。如果患者心功能正常，可維持心排血量及射血分數在正常範圍。如有器質性心髒病或心動過速頻率過快、持續時間過長時，則可明顯降低射血分數，導致血流動力學明顯障礙。見到突發突止的窄QRS心動過速需考慮本病的可能性，若發生在中年，偏胖女性則可能性更大。
房室結折返性心動過速患者藥物對折返的抑製作用，可因交感神經興奮而被抵消，在體力活動、焦慮時，藥物的作用幾近消失因此在日常生活和工作中避免精神緊張或過度疲勞，做到生活規律，起居有常，精神樂觀，情緒穩定均可減少本病的複發
房室結折返性心動過速應該做心電圖檢查及電生理檢查，具體如下：
一、心電圖檢查
AVNRT有兩種不同的臨床心電圖類型：
1、慢-快型AVNRT的心電圖特點：慢-快型AVNRT（slow-fastformAVNRT）又稱典型AVNRT，成年人最常見，約占AVNRT的90％，係慢徑路前傳，快徑路逆傳。
（1）典型心電圖特點：
A.突然發作，突然終止。
B.P′波呈逆行性：心動過速時，心房與心室幾乎同時激動，約66％的患者因P′波埋在QRS波群中而見不到，約30％的患者P′波緊隨QRS波之後（R後P-），R-P-間期/P--R間期
C.QRS波形正常：頻率為140～220次/min，發作時大多為150～160次/min，多在200次/min以下，節律規則。
D.誘發心動過速發作起始的房性期前收縮是經慢徑路下傳，所以AVNRT的第1個心搏的P--R間期延長，即顯示有雙徑路特征。
E.適時的房性期前收縮電刺激可誘發及終止AVNRT發作，竇性期前收縮，交接區性期前收縮，室性期前收縮也可誘發（少數情況下）。
F.頸動脈竇按壓刺激迷走神經方法：可使部分患者終止發作；或僅使心動過速頻率有所減慢。
G.伴有房室或室房傳導阻滯而使心房心室頻率不一致者罕見。
（2）對典型心電圖特點的詳細描述：
A.由於折返環徑小，P′波可在QRS波之前，之後，之中，兩者總有部分相重疊，典型的AVNRT患者的70％心房激動起始點（心內心房電圖的最早激動點）位於QRS波起點之前，或與之同時，有時P-起始得很早，使下壁Ⅱ，Ⅲ，aVF導聯的QRS波出現“假q波”，“假q波”雖少見，但對AVNRT很具特異性，心房激動的快速逆傳是由於逆傳支為快徑路，25％患者心房激動始於QRS波之內，約95％患者體表心電圖或者沒有明確的P′波（50％），或者QRS波的終末部稍有畸變，可能在下壁導聯中呈“假s波”，或在V1導聯中呈“假r波”，或者在QRS波的終末部有非特異性切跡，其餘患者可見P′波緊跟QRS波之終點，AVNRT的R-P-間期時間均
B.QRS波形正常：心動過速發作時由於心率過快可能使束支處於相對不應期，而呈現束支阻滯型室內差異性傳導，多為右束支阻滯型，現認為AVNRT患者很少出現時相性室內差異傳導，因為誘發AVNRT的房性期前收縮常有顯著延長的P-R間期，使誘發心搏有一較長的H1-H2間期，超過束支的功能不應期，故很少引起功能性束支傳導阻滯（室內差異傳導），在141例連續觀察的AVNRT患者中，有7例於房性期前刺激後誘發AVNRT後發生持續的束支傳導阻滯，其中5例為右束支傳導阻滯，2例為左束支傳導阻滯，沒有一例心動過速周長或H-H間期受束支傳導阻滯的影響。
C.心動過速的頻率：大多為140～220次/min，最低可至110～130次/min，最高可達240次/min。
D.當R-P-間期>1/2R-R間期者有90％屬AVNRT，R-P-
E.在少見的情況下，由於自主神經改變了房室結內雙徑路的傳導速度和不應期，在心電圖上同時出現代表兩條不同速度的下傳，呈現1次P′波，下傳2次QRS波群，P--R間期一短一長，易被誤認為交接區性期前收縮，此外，也有表現為心房激動分別從快徑路和慢徑路下傳心室，形成P--R間期長長短短，甚至由於激動可在另一徑路內發生隱匿性逆行傳導，使下一次的P′波脫落而誤診為二度房室傳導阻滯。
F.由於起始搏動（如房性期前收縮）是經慢徑路下傳，故AVNRT的第1個心搏P-R-間期延長。
G.在少數情況下心動過速可由室性期前收縮或竇性期前收縮所誘發。
H.慢-快型AVNRT的發作與竇性心律快慢無關。
I.約10％的慢-快型AVNRT患者可出現QRS電交替。
2、快-慢型AVNRT的心電圖特點：快-慢型AVNRT（fast-slowformAVNRT）又稱非典型AVNRT或罕見型AVNRT，特點是快徑路前傳，慢徑路逆傳，即慢徑路不應期反而比快徑路更長，心房逆傳激動順序與典型的AVNRT不同，心房最早激動處常在冠狀靜脈竇口，很少見，隻占房室結折返性心動過速的5％～10％，發作持續時間較長，多見於兒童，多為病理性或由藥物所致。
（1）P′波：由於激動沿慢徑路逆傳速度慢，所以逆行P′波在前一心動周期的T波之後，下一個QRS波之前，體表心電圖容易辨認，P′波在Ⅱ，Ⅲ，aVF導聯倒置或呈雙相，在aVR，V1導聯直立。
（2）P--R間期短而固定：R-P-間期長P--R1/2R-R。
（3）QRS波多呈室上性：少數伴束支傳導阻滯，QRS波也可呈寬大畸形，R-R間期規則，心律絕對整齊，心率為100～150次/min。
（4）誘發快-慢型AVNRT的期前收縮無P--R間期延長。
（5）可由房性期前收縮誘發，輕度增快的心率亦可誘發，可見到快-慢型AVNRT開始繼發於竇性心動過速之後，常常是竇性心率逐漸變快，然後發生AVNRT，其頻率快至多少才能發生AVNRT，因人而異，有的為80～90次/min；有的為100～130次/min，AVNRT的結束可以是P或R波結尾。
（6）心動過速不易自然終止：藥物效果差，食管左心房調搏較難誘發成功，程序電刺激不易顯示雙徑路（雙通道）特征。
3、房室結折返性心動過速的特殊類型：
（1）房室結折返性心動過速伴下端共同徑路2∶1傳導阻滯：有人發現希氏束以上發生2∶1房室傳導阻滯時，房室結折返性心動過速仍可繼續存在，表明下端共同徑路位於希氏束的近端，有報道5例AVNRT伴2∶1房室傳導阻滯，其體表心電圖隻見到位於R-R之間的倒置P′波。
（2）房室結折返性心動過速伴二度Ⅰ型結房逆向傳導阻滯：AVNRT可伴前向及逆向阻滯而不中止心動過速，前者的發生率在電生理檢查中約為15％，而逆向阻滯者罕見，多為二度Ⅰ型及2∶1逆傳阻滯，且無治愈者。
（3）房室結折返性心動過速伴頻率依賴性交替性束支傳導阻滯。
（4）房室結折返性心動過速與房室折返性心動過速並存：當患者有預激綜合征的旁道與房室結內雙徑路合並存在時，用食管心房調搏即能分別誘發出AVNRT和AVRT，能在調搏中互相轉變，當激動在折返環路中發生“碰撞”，即可產生拖帶現象。
二、電生理檢查特點
1、慢-快型房室結折返性心動過速的電生理檢查特點：
（1）可被房性期前收縮，心房期前刺激及心室期前刺激所誘發，或在心房調搏刺激[心房程控期前刺激（S2）或短陣猝發性刺激（S2）]時使房室結傳導延緩（A-H間期延長）而引起的文氏周期而誘發。
（2）對心房期前刺激或心房調搏刺激有房室結雙徑路傳導曲線反應表現為傳導曲線中斷，即A2-H2間期延長“跳躍”（猛增值≥50ms），S2-R間期躍增≥60ms，RPE≤70ms。
（3）心動過速的誘發及終止有賴於從慢徑路下傳伴以臨界性A-H延長（臨界頻率範圍內）及房室結內傳導。
（4）心動過速時逆傳心房激動呈從足至頭向順序：房室交接區A波領先（VA間期值從-42～+70ms）。
（5）心動過速時逆傳P波重疊於QRS波內，QRS波的終末部變形，心動過速時的V波（心室波）常與逆行性Ae波重疊伴R-P-（V-Ae）間期延長。
（6）希氏束，心室不參與折返環，心房是否參與折返環尚有不同意見。
（7）刺激迷走神經的動作使心動過速頻率減慢，然後終止心動過速。
2、快-慢型房室結折返性心動過速的電生理檢查特點：
（1）可被心房期刺激及心室期前刺激誘發，或在心室調搏刺激時發生VA逆傳文氏周期而誘發。
（2）有逆傳的房室結雙徑路傳導曲線。
（3）心動過速的誘發有賴於從慢徑路逆傳伴以臨界性HA延長。
（4）心動過速時逆傳心房激動呈從足至頭向順序，冠狀靜脈竇口A波領先，提示慢徑路為逆傳支。
（5）長R-P-間期，即R-P->P--R。
（6）希氏束，心室不參與折返環，心房是否參與折返環尚有不同意見。
（7）刺激迷走神經的動作使心動過速頻率減慢，然後突然終止心動過速，總是阻斷慢徑路逆傳。
房室結折返性心動過速患者除了一般治療外，還可以通過食療的方法來緩解症狀。
1、山藥燉腰花
配料：豬腰500克，當歸10克，黨參20克，醬油、蔥、薑、油、鹽適量。
製法：把豬腰切開，去網膜、導管，放入山藥、當歸、黨參、燉熟。取出待涼，切成腰花，淋上調料。
2、豬肉淮山藥湯
配料：淮山藥20克，瘦豬肉50克，枸杞子10克。
製法：將配料用水煮熟。
房室結折返性心動過速患者的治療方法一般選擇藥物治療。慢性患者治療期間，藥物治療可能通過直接作用於折返環，或通過抑製觸發因素，藥物治療的適應證包括發作頻繁、影響正常生活或症狀嚴重而又不願或不能接受導管射頻消融治療的患者。對於偶發、發作短暫、或者症狀輕的患者可不必用藥治療，或者在心動過速發作需要時給予藥物治療。導管射頻消融治療可根治，對於反複發作、有症狀的患者應作為首選治療。
藥物對折返的抑製作用，可因交感神經興奮而被抵消，在體力活動、焦慮時，藥物的作用幾近消失。因此在日常生活和工作中避免精神緊張或過度疲勞，做到生活規律、起居有常、精神樂觀、情緒穩定均可減少本病的複發。忌食辛辣、刺激食物；戒煙酒、咖啡；食宜清淡。