當血容量不足超越代償功能時，就會呈現休克綜合病征。表現為心排出血量減少，盡管周圍血管收縮，血壓下降。組織灌注減少，促使發生無氧代謝，導致血液乳酸含量增高和代謝性酸中毒。血流再分布使腦和心的血供能得到維持。血管進一步收縮會招致細胞損害。血管內皮細胞的損害致使體液和蛋白丟失，加重低血容量，最終將會發生多器官功能衰竭。
與創傷性休克相同，失血性休克易並發DIC（彌散性血管內凝血），嚴重者可造成死亡，因此對休克患者需及時進行搶救。
彌散性血管內凝血是一個綜合征，不是一個獨立的疾病，在各種致病因素的作用下，在毛細血管、小動脈、小靜脈內廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集，形成廣泛的微血栓，導致循環功能和其他內髒功能障礙，消耗性凝血病，繼發性纖維蛋白溶解，產生休克、出血、栓塞、溶血等臨床表現。過去曾稱為低纖維蛋白原血症，消耗性凝血病，最近有人認為以消耗性血栓出血性疾病為妥，但最常用的仍為彌散性血管內凝血。急性型DIC，起病急驟，發展迅速。常見的臨床症狀有以下幾點：
1、出血：輕者可僅有少數皮膚出血點，重症者可見廣泛的皮膚、粘膜瘀斑或血腫，典型的為皮膚大片瘀斑，內髒出血，創傷部位滲血不止。
2、血栓有關表現：
(1)皮膚血栓栓塞：最多見，指端、趾端、鼻尖、耳廓皮膚發紺，皮膚斑塊狀出血性壞死，幹性壞死等。
(2)腎血栓形成：少尿、無尿、氮質血症等急性腎功能衰竭表現最常見。
(3)肺血栓形成：呼吸困難、紫紺、咯血、嚴重者可發生急性肺功能衰竭。
(4)胃腸道血栓形成：胃腸道出血、惡心、嘔吐與腹痛。
(5)腦血栓形成：煩燥、嗜睡、意識障礙、昏迷、驚厥、顱神經麻痹及肢體癱瘓。
3、休克：肢端發冷、青紫、少尿和血壓下降。以血管內皮損傷引起的DIC較為多見。
4、溶血：因微血管病變，紅細胞通過時遭受機械性損傷，變形破裂而發生溶血。臨床上可有黃疽、貧血、血紅蛋白。
5、原發病症狀。
大量失血引起休克稱為失血性休克，常見於外傷引起的出血，消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病所引起的出血等，失血後是否發生休克不僅取決於失血的量，還取決於失血的速度那麼，失血性休克如何預防呢？下麵專家給大家介紹失血性休克的預防措施
1、積極防治感染
2、做好外傷的現場處理，如及時止血、鎮痛、保溫等
3、對失血或失液過多(如嘔吐、腹瀉、咯血、消化道出血、大量出汗等)的患者，應及時酌情補液或輸血
4、治療後注意正常飲食，保證足夠的休息時間
若失血的過程稍長，體液移動逐步增多，就會使血液濃縮，表現為血紅蛋白增高、血細胞比容上升、尿素氮與肌酐的比例增大。如果失血的過程較長，失血量較大，特別是自由水丟失逐步增多時，還會發生血清鈉增高。
通過中心測壓可以觀察到中心靜脈壓（CVP）和肺動脈楔壓（PCWP）降低，心排出血量降低，靜脈血氧飽和度（SVO2）降低和全身血管阻力增高。
失血性休克患者應該注意休息；溶血發作期不宜吃酸性食物，如豬肉、牛肉、雞肉、蛋黃、鯉魚、鰻魚、牡蠣、幹魷魚、蝦、白米、花生、啤酒等，宜吃堿性食物，如豆腐、海帶、奶類及各種蔬菜、水果等；進行免疫抑製劑治療期間，應注意皮膚、黏膜的清潔護理，保持口腔清潔，預防肛周感染；恢複期患者可適當活動，但不可過度疲勞。
大量失血引起的休克稱為失血性休克。常見於外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病所引起的出血等。失血後是否發生休克不僅取決於失血的量，還取決於失血的速度，休克往往是在快速、大量（超過總血量的30％～35％）失血而又得不到及時補充的情況下發生的。那麼，發生失血性休克如何治療呢？下麵專家介紹失血性休克的治療方法。
1、急救措施
（1）嚴密觀察，防止失血。
（2）因意外事故而導致大量失血。①對於休克病人，一定要注意，在用擔架抬往救治處時，病人的頭部應靠近後麵的抬擔架者，這樣便於對休克者隨時密切觀察，以應對病情惡化。②在將病人送往醫院的途中，病人頭部的朝向應與載他的交通工具（救護車、飛機等等）前進的方向相反，以免由於加速作用導致病人腦部進一步失血。③如休克者是大月份孕婦，應讓她取側臥位，否則胎兒以及巨大的子宮會壓迫血管，致使回心血量減少，加重休克。
2、失血性休克的治療
在程序上，首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件，應予以切實保證。對有嚴重休克和循環衰竭的患者，還應該進行氣管插管，給予機械通氣。止血是製止休克發生和發展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應急措施，止血帶應用也十分有效。應該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。
3、大量快速補液
隨輸液通道的建立，立即給予大量快速補液。對嚴重休克，應該迅速輸入1～2L的等滲平衡鹽溶液，隨後最好補充經交叉配合的血液。為了救命，可以輸同型的或O型的濃縮紅細胞。特別是在應用平衡鹽溶液後，在恢複血容量中，尚不能滿足複蘇的要求時，應輸濃縮紅細胞，使血紅蛋白達到10g/dl以上。但對出血不止的情況，按上述方法補液輸血是欠妥的，因為大力進行液體複蘇，會衝掉血管中的血栓，增加失血，降低存活率。為此，特別在醫院前急救中，使用高張鹽溶液達到快速擴容的作法尚有爭議。
4、針對大量失血的治療
在針對大量失血進行複蘇之後，即在為補償失血而給予輸血之外，還應該再補給一定量的晶體液和膠體液，以便適應體液分離之需。