引起坐骨神經痛的原因很多，可分為原發性和繼發性兩類。
1.原發性坐骨神經痛
又稱原發性坐骨神經炎，多與受寒和感染有關。常和肌炎及肌纖維組織炎伴隨發生，以單側發病多見。
2.繼發性坐骨神經痛
主要由於坐骨神經臨近結構的病變所引起，一般分為根性和幹性坐骨神經痛兩種。
（1）根性坐骨神經痛、常見的病因是腰椎間盤突出症、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脫、腰骶椎先天性畸形、脊髓炎和腫瘤等。根性坐骨神經痛一般先有腰痛，活動時出現，休息時疼痛緩解。疼痛沿坐骨神經通路放射到臀部、大腿後外側、足背等處。疼痛性質為刀割樣、燒灼樣或針刺樣。常因咳嗽、打噴嚏、大便和用力等動作而加劇，並且在疼痛部位有麻木或發涼的感覺。仰臥時患者腿常因疼痛而不能抬高。
（2）幹性坐骨神經痛。原因有腰骶神經叢及坐骨神經幹鄰近的病變，如梨狀肌綜合征、骶髂關節炎、盆腔髒器疾病(如婦女子宮、附件炎)和腫瘤、臀部肌肉注射部位不當而將刺激性藥液注射到神經上等。幹性坐骨神經痛一般無腰痛症狀、疼痛區域較廣泛，除臀部、大腿後側、小腿後外側及足部劇痛外，尚可向大腿內側根部、會陰部放射。活動時疼痛加劇，但咳嗽、打噴嚏等動作對疼痛影響較輕。病程長者往往患肢可出現麻木感。
坐骨神經痛通常作為其他疾病的並發症出現。如果是原發性坐骨神經痛，病情嚴重期可以致殘。病征嚴重影響患者的日常生活，因此一定要及時治療。
坐骨神經痛主要有以下幾個典型症狀：
1. 疼痛呈持續性鈍痛，並有發作性加劇且向下竄行。發作性疼痛可為燒灼和刀刺樣，常在夜間加劇。
2. 疼痛在腰部、臀部並向股後、小腿後外側、足外側放射。
3. 坐骨神經徑路上有壓痛。
4. 踝反射減低或消失，可有神經根型的感覺障礙，拇趾背屈力差。
5. 彎腰或活動下肢、咳嗽、排便時疼痛加重，休息可減輕。
6. 有神經根牽拉痛，直腿抬高試驗陽性等。
坐骨神經痛的發病率不斷上漲，很多人都是由於沒做好坐骨神經痛的預防工作，才使此病頻繁的出現在生活中所以我們要及時了解坐骨神經痛的預防知識，就能更好的生活下麵就來介紹坐骨神經痛的預防方法
1.坐位體操：患者坐於床沿或椅上，雙腿垂地，足跟著地，足尖翹起，雙手平放腿上坐好後逐步向前彎腰，雙手推向足部初練時雙手可能僅能達到小腿部，堅持鍛煉後能夠達到足背和足尖
2.站立體操：患者雙手叉腰站立，先輪流直腿向前抬起，接著盡量分開兩腿站立，輪流彎曲膝關節，使身體呈弓形下蹲此時可使沒有屈曲膝關節的下肢受到牽引和拉伸這種坐骨神經痛的預防辦法比較常見
3.臥位體操：患者仰臥位，交替屈腿，再輪流伸直兩腿，接著向上交替抬腿開始時，患側下肢上抬角度可小於健側下肢，持續鍛煉後，患側下肢可逐步增加抬高的角度這也屬於坐骨神經痛的預防措施
1.影像學檢查具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂關節X線片，脊柱MRI，脊髓造影加CT。除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。
2.電生理檢查（EMG）：①椎旁肌的EMG可以協助鑒別根性坐骨神經痛及遠端病變。②股二頭肌短頭的EMG可協助鑒別坐骨神經外側與腓總神經病。③有骨盆或股骨骨折的病人難於進行常規體檢，EMG可協助評價神經功能。④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常，坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。
3.應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌，如果疼痛緩解則有助於梨狀肌綜合征的診斷。
治療期間如果不重視坐骨神經痛的飲食注意事項，就可能會致使患者的病情加重。因此大家要了解坐骨神經痛的飲食注意事項，才能及時控製病情。
適宜飲食
1、多食兩素：兩素即維生素和纖維素。尤其是B族維生素，它是神經代謝非常重要的物質；維生素C、維生素D等是人體不可缺的營養物質。有些脂溶性維生素易引起缺乏，所以應適當吃些牛奶粗米、粗麵、胡蘿卜、新鮮蔬菜和水果來補充。此外，還要適當吃些堅果，核桃、白果、鬆子等，它們含豐富的神經代謝營養物質。
2、宜鈣質豐富的食品，如牛奶、奶酪、酸奶、豆製品。
3、多吃蔬菜、核果、種子、穀類等有益的食物。
禁忌飲食
1、忌煙、酒、辛、辣、炸烤食物。
2、避免大量飲酒。因為酒量過多，對肝髒損害較重，降低機體兔疫力，對疾病恢複有影響。
西醫治療坐骨神經痛的方法主要有以下幾點：
1.藥物治療
（1）非甾體類藥：如吲哚美辛片、布洛芬片、雙氯酚酸鉀片等；
（2）皮質激素類藥：如強的鬆片等；
（3）神經營養劑：如維生素B1和B12等；
（4）脫水藥物：如20％甘露醇等；
（5）654-2注射液：穴位注射治療。
2.物理療法
急性期可用超短波、紅外線、紫外線照射療法等；慢性期可用超短波療法、直流電碘離子導入等，也可用針灸、按摩等。
3.局部封閉局封液
適應證：腰椎旁有局部壓痛或壓痛並放射小腿痛、臀部梨狀肌孔處壓痛並放射痛。方法：根據局部肌肉深淺，選擇型號不同的針頭抽取局封液5ml。局部消毒後，刺入上述壓痛部位（深淺掌握適當），有酸麻脹感後，快速推注藥液，緩慢出針。
4.腰椎牽引
適應證：適合腰部酸脹疼痛或腰部壓痛，或腰椎生理曲度變直的患者。牽引方法：平臥硬板床，用腰椎牽引袋及體重的1/10～1/8kg重錘牽引腰椎，1次/d，每次約40～60min，牽引1～2周。常牽引一周後症狀減輕，適當調整牽引重量。